1 医疗机构处方审核规范 第一章 总则 第一条 为规范医疗机构处方审核工作，促进合理用药， 保障患者用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》《医 疗机构药事管理规定》《处方管理办法》《医院处方点评管 理规范（试行）》等有关法律法规、规章制度，制定本规范。 第二条 处方审核是指药学专业技术人员运用专业知识 与实践技能，根据相关法律法规、规章制度与技术规范等， 对医师在诊疗活动中为患者开具的处方，进行合法性、规范 性和适宜性审核，并作出是否同意调配发药决定的药学技术 服务。 审核的处方包括纸质处方、电子处方和医疗机构病区用 药医嘱单。 第三条 二级以上医院、妇幼保健院和专科疾病防治机 构应当按照本规范执行，其他医疗机构参照执行。 第二章 基本要求 第四条 所有处方均应当经审核通过后方可进入划价收 费和调配环节，未经审核通过的处方不得收费和调配。
青少年抑郁症患者健康教育处方 青少年抑郁症患者健康教育处方 姓名： 性别： 年龄： 诊断： 青少年抑郁症是起病于青少年时期，以反复出现的抑郁发作为主要表现的精神障碍。 其病因和发病机制尚不完全清晰。遗传因素与该疾病相关，心理社会因素（如应激性生活事 件）可能诱发该疾病的发作。 青少年抑郁发作时主要表现为每天或每天的大部分时间情绪低落、兴趣和愉快感明显 减少或丧失、精力下降、言语减少、思考或集中注意力困难、自责、自我评价低、焦虑、易激惹、 悲观消极等，并常常存在饮食、睡眠问题及多种躯体不适，持续至少两周。青少年抑郁症严 重影响患者的社会功能，甚至会导致部分青少年出现自杀行为，威胁患者的生命，因此亟需 全社会共同关注。 及时发现青少年抑郁症的可疑征象，及时诊断，及早系统干预，防范轻生意外发生，有助 于控制疾病，恢复社会功能，确保患者安全，促进身心健康。 健康指导建议（请关注“□”中打“√”条目） ●健康生活方式 □ 家长应关注青少年的情绪变化。对于出现抑郁症状的青少年，应及时带其到精神专科 医院或综合医院精神科就诊，及早诊断，在专科医师指导下系统干预。 □ 家长需充分了解该疾病，积极配合医生的干预、治疗。 □ 家长应加强与青少年的沟通交流，了解是否存在课业压力过高、同伴交往受阻等诱因， 并帮助青少年去除发病诱因。 □ 努力营造温馨的家庭氛围，理解、支持、关爱患者，帮助患者建立自信和战胜疾病的信心。 □ 合理要求患者的生活和学业，避免要求过高而导致患者过大的精神压力。 □ 合理安排生活内容，生活内容健康、积极，并适合于患者的健康状态。 □ 合理安排饮食和睡眠，尽可能保证规律、适量、均衡的饮食和规律、充足的睡眠。 □ 身体状况允许时可在医生指导下进行适量运动，但以不引起劳累和不适为宜。 □ 禁止吸烟、饮酒或使用其他成瘾物质，尽量避免饮用茶或
青少年肥胖患者健康教育处方 青少年肥胖患者健康教育处方 姓名： 性别： 年龄： 诊断： 肥胖是在遗传、环境因素作用下，因能量摄入超过能量消耗，导致体内脂肪积累过多而 危害健康的一种慢性代谢性疾病。青少年以单纯性肥胖为主。肥胖严重影响青少年身心健 康，它不仅会导致自卑、抑郁等心理健康问题，还会损害青少年的呼吸、心血管、骨骼肌肉、生 殖等各个系统，引起青少年高血压、糖尿病、血脂异常等疾病。青少年肥胖可延续至成年，增 加成年期 2 型糖尿病、心脑血管疾病、不孕症、腰椎间盘脱出、痛风、胆石症、癌症等疾病的发 生风险。青少年体重指数【BMI = 体重（千克）/ 身高（米）2】大于或等于相应性别、年龄组“肥 胖”界值点者，可初步判断为肥胖。 青少年肥胖的影响因素包括长期不健康饮食、运动不足、静坐时间过长、睡眠不足、精神 紧张等。 预防和控制青少年肥胖发生发展的关键是帮助他们建立良好的生活习惯。定期监测 BMI 变化，采取健康生活方式，积极干预，有助于保持健康体重，提高青少年的健康水平和生 活质量。 健康指导建议（请关注“□”中打“√”条目） ●健康生活方式 □ 平衡膳食，食不过量，校内校外不暴饮暴食。 □ 食物多样，谷类为主，控制每天总能量摄入。每天进食的食物应包括谷薯类、蔬菜水果 类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等。 □ 不喝或少喝含糖饮料。 □ 少吃肥肉、油炸食品和高糖食品（甜点心、糖果、冰棍、冰激凌等）。 □ 使用小碗盛饭，控制进食速度（15~20 分钟 / 餐）。 □ 减少在外就餐，鼓励在家就餐，提倡分餐制。 □ 烹饪时少盐少油少糖。 □ 上好体育课，每天进行 1 小时中等强度至高强度的身体活动（如跑步、骑车、打球、游 泳、跳舞等活动），多做户外活动。 □ 尽量减少静坐时间（看电视、玩手机、看电脑、打游戏等）。 □ 限制静坐视屏时间，每天看手机、电脑、
儿童龋病患者健康教育处方 儿童龋病患者健康教育处方 姓名： 性别： 年龄： 诊断： 龋病是人类最常见的口腔疾病之一，是在以细菌感染为主的多种因素影响下，牙齿发生 慢性破坏的一种疾病。患有龋病的牙齿又称龋齿，俗称“虫牙”“蛀牙”。龋病会引起牙齿疼 痛，影响咀嚼和食物的消化吸收，继而影响儿童的生长发育。 龋病的主要症状随着龋洞由浅到深逐渐加重。龋病早期没有疼痛不适的感觉，仅在牙 面上有黑点或白斑。进一步发展可形成黑色龋洞，遇酸、甜、冷、热刺激时感到疼痛不适，严 重时疼痛明显。如果龋病没有得到及时治疗，可继续发展为“牙髓炎”或“根尖周炎”，可能 出现冷热刺激剧痛、自发疼痛、睡觉时疼痛、牙龈和 / 或面部肿胀等症状。所以龋病要早期 发现、及时治疗。 口腔中的细菌，利用食物中的糖，分解产生酸性物质，腐蚀牙齿，长时间便会形成“龋 齿”。及时清除口腔中的牙菌斑，控制含糖食品及酸性物质的摄入，有助于减少龋病的发生。 采取健康生活方式和预防措施，积极治疗，有助于牙齿健康。 健康指导建议（请关注“□”中打“√”条目） ●健康生活方式 □ 不让婴儿含奶嘴睡觉，进食后喝温开水以清洁口腔。 □ 从出生开始，家长要养成用纱布或指套牙刷为儿童清洁口腔的习惯。 □ 正确刷牙。每天早晚各一次用含氟牙膏，采用圆弧法刷牙，面面俱到，每次刷牙时间不 少于 2 分钟。 □ 学龄前儿童在自己刷牙后，可由家长帮助刷牙，以清洁儿童未刷净的部位。 □ 每天刷牙后，可由家长帮助儿童使用牙线清洁牙缝。睡前清洁牙缝更重要。 □ 晚上睡前刷牙后不再进食。 □ 饮食均衡，吃饭不挑食，多吃蔬菜水果等纤维素含量高、营养丰富的食物。 □ 规律饮食。除每日 3 餐外，加餐次数不超过 3 次，零食尽量与加餐同时食用。 □ 不喝或少喝含糖饮料和碳酸饮料。 □ 避免受到烟草危害。 ●治疗与康复 □
儿童肺炎患者健康教育处方 儿童肺炎患者健康教育处方 姓名： 性别： 年龄： 诊断： 肺炎通常是由各种病原体引起的肺部炎症，表现为发热、咳嗽、气促等。肺部听诊可听 到中细湿啰音，或胸部 X 线检查发现点片状阴影。大多数患儿起病较急，少数患儿起病则 较隐匿。 轻症肺炎经及时、正规治疗常可完全康复。重症肺炎需治疗时间较长，且可能遗留肺不 张、支气管扩张和闭塞性细支气管炎等后遗症，如治疗不及时，可引起呼吸衰竭和全身各脏 器功能衰竭，甚至死亡。 多数肺炎为感染性疾病，致病因素为病原体通过呼吸道侵入肺部。年幼儿（尤其是低出 生体重儿）、先天性心脏病、缺铁性贫血、维生素 D 缺乏性佝偻病和免疫缺陷等患儿易感，秋 冬寒冷季节、劳累、受凉等是常见的诱发因素。 采取健康的生活方式，积极治疗，有助于身体康复，改善生活质量。 健康指导建议（请关注“□”中打“√”条目） ●健康生活方式 □ 保证休息，发热患儿可适当多饮水。 □ 给予营养充足、清淡、易消化饮食。尤其是伴呕吐、腹泻等胃肠症状者，可以少量多餐。 小婴儿应避免呛奶。 □ 加强护理，勤翻身。 □ 适当开窗，保持室内空气流通。 □ 佩戴口罩，勤洗手，减少与他人密切接触。避免去人群密集场所，防止交叉感染。 □ 避免受到烟草危害。 ●治疗与康复 □ 遵医嘱按时、按量服药。不擅自停药或调整药物，尤其是抗生素类药物。 □ 咳嗽较重者，遵医嘱服用止咳药物。痰多者，可雾化治疗或拍背促进排痰。 □ 遵医嘱出院后 1~2 周复诊。 □ 如果肺部影像学检查结果持续异常，应长期随诊，在医生指导下进行治疗和适当康复 训练。 ●急症处理 □ 如病情加重，特别是突然出现剧烈咳嗽、憋气或呼吸困难，或出现其他严重情况，应立 即就医。 其他指导建议 医生 / 指导人员签名： 咨询电话： 日期
儿童缺铁性贫血患者健康教育处方 儿童缺铁性贫血患者健康教育处方 姓名： 性别： 年龄： 诊断： 缺铁性贫血是儿童常见病，因体内铁储存缺乏导致血红蛋白合成减少而引起贫血。缺 铁性贫血对儿童的生长发育影响很大，会造成儿童个子矮小、体弱、记忆力差、智力减退等。 主要表现为面色苍白，口唇、指（趾）甲甲床缺乏血色；食欲减退；精神萎靡，活动时易感到疲 倦无力；注意力不易集中，反应较慢，记忆力减退；易怒，常与小朋友发生冲突；常常反复感染 细菌或病毒；可出现肝脾肿大等。 儿童缺铁性贫血发生的原因主要有：①先天铁储备不足：母亲孕前及孕期铁的摄入量不 足，早产、低出生体重使胎儿铁储备不足。②铁摄入不足：婴儿满 6 月龄时未及时添加含铁 丰富的辅食；儿童饮食中铁缺乏，或存在挑食、偏食等不良饮食习惯。③铁需要量高：生长发 育快，摄入的铁不能满足生长发育的需要。④铁吸收减少或丢失过多：膳食中缺乏维生素 C， 摄入的铁吸收率低；长期腹泻等疾病影响身体对铁的吸收利用；感染寄生虫病等造成长期慢 性失血。 采取健康生活方式，积极治疗，有助于减轻贫血，促进身体康复，改善儿童生长发育。 健康指导建议（请关注“□”中打“√”条目） ●健康生活方式 □ 母乳喂养。坚持 6 月龄内纯母乳喂养，添加辅食后继续母乳喂养至 2 岁。 □ 6 月龄起添加辅食。从富含铁的泥糊状食物（如肉泥、强化铁的米粉）开始，从少到多， 从稀到稠，从一种到多种，逐步达到食物多样。 □ 合理搭配孩子饮食。多吃含铁丰富及铁吸收率高的食物（瘦肉、肝脏、血等），同时增加 绿叶蔬菜、新鲜水果等富含维生素 C 的食物摄入，促进铁的吸收。 □ 纠正孩子挑食、偏食等不良饮食习惯。 □ 幼儿、儿童不宜饮茶和咖啡，这些也能抑制铁吸收，应避免与含铁丰富的食物同时 食用。 □ 孩子与家长都养成饭前便后洗手的习惯，清洁餐具，预防肠道感染性
儿童癫痫患者健康教育处方 儿童癫痫患者健康教育处方 姓名： 性别： 年龄： 诊断： 癫痫是儿童神经系统常见的发作性疾病。癫痫发作是指脑神经元异常、过度同步化放 电所造成的一过性临床表现。间隔 24 小时以上，出现至少 2 次无诱因的癫痫发作即可诊断 为癫痫。 癫痫发作的临床表现多种多样，可表现为肢体抽搐、意识丧失、感觉异常、大小便失禁、 情感及行为障碍等，但对同一个患者来说发作表现相对固定。癫痫可在任何年龄起病，表现 为一种或多种发作形式，部分患者可伴智力或运动发育落后、注意力缺陷多动障碍、学习困 难和精神障碍等。癫痫患者可出现自卑、注意力下降、成绩下降等心理、行为、认知、学业及 社会问题，严重影响患者生活质量。 约 70% 的患者通过正规的抗癫痫药物治疗，发作可得到控制，约 30% 的患者为药物难 治性癫痫。少数发作控制不佳的患者在病程中可出现癫痫持续状态（癫痫持续发作超过 30 分钟或反复发作中意识持续不恢复超过 30 分钟）。癫痫控制效果与癫痫的病因、抗癫痫药 物的合理选择和应用等有关。 采取健康生活方式，积极治疗和控制癫痫发作，有助于身体康复，改善生活质量。 健康指导建议（请关注“□”中打“√”条目） ●健康生活方式 □ 家长需悉心照顾患者，注意观察和记录患者的癫痫发作情况和治疗情况。 □ 避免强烈的声光刺激。 □ 避免游泳、玩惊险刺激的游戏（如坐过山车）等，以免发生意外伤害。 □ 生活规律，保证充足的睡眠。 □ 避免受到烟草危害。 □ 饮食与同龄儿童相仿，没有特别的禁忌。 □ 家长要密切关注患者的情绪变化和心理状况，理解和关爱患者，帮助患者建 立自信和战胜疾病的信心。如果患者出现烦躁不安、恐惧及抑郁等表现时，及时给予 安抚和情感支持，必要时寻求专业人员帮助。 ●治疗与康复 □ 长期药物治疗。遵医嘱坚持长期规律药物治疗，
儿童急性白血病患者健康教育处方 儿童急性白血病患者健康教育处方 姓名： 性别： 年龄： 诊断： 急性白血病是造血系统的恶性疾病，发病率居儿童恶性肿瘤首位。由于白血病细胞在 骨髓内异常增生和聚集并抑制正常造血，导致红细胞、中性粒细胞和血小板减少，临床可表 现为贫血、发热、皮肤黏膜出血（如鼻出血）等。白血病细胞也可侵犯髓外组织，如肝、脾、淋 巴结、脑膜、性腺、骨组织等，从而引起肝脾淋巴结肿大、中枢神经系统异常、睾丸肿大及关节 疼痛等。白血病发病机制尚不明确，但已明确不是遗传性疾病，辐射、烷化剂及苯制剂暴露 可能是潜在诱发因素。 儿童急性白血病预后良好，目前儿童急性淋巴细胞白血病的治愈率已达 80% 以上；急性 髓细胞白血病的总体治愈率已达 70% 左右，其中急性早幼粒细胞白血病的治愈率已达 90% 以上。一旦确诊，应尽早前往具有诊治儿童血液肿瘤疾病能力的儿童医院或三级甲等医院 的儿科血液肿瘤中心积极接受治疗。 生活方式干预是帮助患儿顺利渡过化疗期的重要措施之一。采取健康生活方式，积极 治疗，有助于身体康复，改善生活质量。 健康指导建议（请关注“□”中打“√”条目） ●健康生活方式 □ 家长需悉心照顾患儿，生活规律，保证患儿休息和睡眠充足，避免劳累。 □ 居住环境每日通风消毒，避免去人群密集场所，防止交叉感染。白细胞低下或强化疗 期间，外出时佩戴口罩。 □ 保持手清洁卫生，饭前便后洗手。 □ 注意口腔卫生，三餐前后生理盐水漱口。血小板高于 30×109/L 时晨起及睡前用牙膏 刷牙，低于 30×109/L 时用生理盐水或医用漱口水含漱 1 分钟以上。 □ 预防会阴及肛周黏膜感染，便后温水清洗肛周，女童需注意清洁外阴。 □ 饮食营养卫生，保证充足热量。避免外出就餐，水果需新鲜且易清洗。餐具每日消毒。 化疗后出现中性粒细胞缺乏的患儿，食物需经过高温蒸煮。
儿童先天性心脏病患者健康教育处方 儿童先天性心脏病患者健康教育处方 姓名： 性别： 年龄： 诊断： 先天性心脏病（简称“先心病”）是由于胎儿时期心脏血管发育异常而导致的先天性心 脏畸形。常见的先心病有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法洛四联 症等。 先心病患儿可出现反复呼吸道感染、喂养困难、气促、易出汗、活动力差、生长发育迟缓 等。紫绀型先心病患儿则表现为口周发绀、杵状指（趾），走路时常喜欢有下蹲动作。婴儿出 生后即有颜面口唇、甲床青紫，往往为复杂先心病的表现。 先心病的预防很重要。备孕父母要保持身体健康、心情愉悦，有良好的生活习惯（戒烟、 戒酒等）。特别是孕早期注意预防感冒及各种疾病的发生，发生疾病要在医生指导下谨慎用 药。特殊情况下，医生可提出是否继续妊娠的建议。 大多数先心病患儿如果得到及时治疗，不会对孩子产生太大影响，畸形纠治后，患儿可 以像正常孩子一样生长发育。一旦错过治疗时间（多指学龄前），先天畸形带来的继发性改变， 会让病情变得复杂，后续治疗更加困难，治疗风险增加，甚至失去手术机会。 采取健康生活方式，积极治疗，有助于身体康复，改善生活质量。 健康指导建议（请关注“□”中打“√”条目） ●健康生活方式 □ 预防感冒，避免感染。避免去人群密集场所，防止交叉感染。 □ 杜绝参加高强度、剧烈的运动。 □ 家长需悉心照顾患儿，生活规律，保证患儿休息和睡眠充足，避免劳累。 □ 养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手。 □ 饮食营养卫生，保证充足热量，避免油腻及辛辣食物。偏瘦的儿童，要遵医嘱喂养特殊 的高热量食物。 □ 避免受到烟草危害。 □ 家长要密切关注患儿的情绪变化和心理状况，理解和关爱患儿，帮助患儿建立自信和 战胜疾病的信心。如果患儿出现烦躁不安、恐惧及抑郁等表现时，及时给予安抚和情 感支持，必要时寻求专业人员帮助。
孕产期抑郁患者健康教育处方 孕产期抑郁患者健康教育处方 姓名： 性别： 年龄： 诊断： 孕产期抑郁（又称“围生期抑郁”）是指特发于女性妊娠期及产后 4 周内的抑郁症，但临 床上常延长到产后 1 年，包括孕期抑郁及产后抑郁。若不治疗，一般持续半年以上，但严重 的也可持续 1~2 年，至少一半以上存在复发风险。 孕产期抑郁主要表现为情绪低落、高兴不起来、没有兴趣、易疲劳、精力差、焦虑烦躁、易 起急、失眠、食欲差、自责内疚、悲观消极等。孕产期抑郁的危害很大，严重时会影响孕产妇 及婴幼儿的身心健康、胚胎发育、母婴关系，甚至孩子成年后的身心健康，部分孕产妇会出现 伤害自己及孩子的行为。 孕产期抑郁真正的病因并不明确，孕产期激素水平的剧烈变化起到重要的作用，其他主 要的危险因素包括既往抑郁症史、孕期焦虑、应激事件及缺乏家庭社会支持等。 采取健康生活方式，积极治疗和康复训练，可有效促进孕产妇心理健康，促进家庭幸福 与社会和谐。 健康指导建议（请关注“□”中打“√”条目） ●健康生活方式 □ 学习了解怀孕、分娩、哺乳和育儿等方面的知识，减轻担心与焦虑。 □ 保持积极、乐观的良好心态，积极看待事物，积极适应怀孕、生孩子带来的各种变化。 □ 遇到不开心的事，学会通过与家人、朋友聊天，做让自己感到心情放松的事，如散步、看 电视、听音乐等，缓解紧张情绪，保持心情愉悦。 □ 遇到问题和困难，及时向家人、朋友倾诉和求助，主动寻求抚慰和情感支持，妥善解决 问题。 □ 丈夫是应对孕产期抑郁的重要角色，应关注妻子的情绪变化，提供及时恰当的情感支 持，加强沟通，与妻子共同承担家庭责任和育儿义务。 □ 合理安排工作和生活，劳逸结合。 □ 养成良好的睡眠习惯，保证充足睡眠。 □ 食物多样，营养均衡，多吃新鲜蔬菜、水果、奶类、豆制品，适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉。 □ 身体状况允
孕期贫血患者健康教育处方 孕期贫血患者健康教育处方 姓名： 性别： 年龄： 诊断： 孕期容易发生贫血，以缺铁性贫血为主，其诊断标准是孕期血红蛋白含量小于 110g/L。 贫血轻者症状不明显，或只有皮肤、口唇和睑结膜稍苍白；随着贫血的加重，可出现乏力、头 晕、心慌、气短、食欲不振等情况。贫血可以增加妊娠期高血压疾病、产后出血、产褥感染、产 后抑郁及早产、低出生体重、新生儿窒息、婴幼儿贫血等危险，严重贫血还可危及孕妇和胎儿 生命。 孕期贫血的主要危险因素包括有贫血病史、孕前月经量多、多次怀孕或 1 年内连续怀 孕、素食、胃肠功能紊乱等。 采取健康生活方式，积极规范治疗，有助于身体康复，改善母婴健康和生活质量。 健康指导建议（请关注“□”中打“√”条目） ●健康生活方式 □ 食物多样，营养均衡，不偏食，不挑食。 □ 动物性食品补铁效果好。鼓励每天吃鱼、禽、蛋、瘦肉共约 3~5 两（150~250 克），其中包 括畜禽瘦肉 1~3 两（50~150 克）。 □ 每周吃 1~2 次动物血或肝脏。 □ 每天吃 1 斤（500 克）左右新鲜蔬菜，深绿色或橙红色等有色蔬菜至少占一半。 □ 每天吃 4~8 两水果（200~400 克，如 1~2 个中等大小的苹果）。 □ 避免喝浓茶、浓咖啡和奶茶。 □ 不吸烟（吸烟者戒烟）。 □ 避免接触二手烟。 □ 不饮酒。 □ 关注体重变化，保持适宜体重。 □ 避免过度疲劳，规律作息，保证充足睡眠。 □ 身体状况允许时可在医生指导下进行适量运动，但以不引起劳累和不适为宜。 □ 保持心情舒畅、情绪稳定，减轻精神压力。 ●治疗与康复 □ 遵医嘱服药，不要自行停药或调整药物。 □ 餐前 1 小时同服铁剂与维生素 C，利于铁剂吸收。铁剂不与钙剂同服。 □ 遵医嘱定期复查血常规，了解贫血治疗情况
盆腔炎性疾病患者健康教育处方 盆腔炎性疾病患者健康教育处方 姓名： 性别： 年龄： 诊断： 盆腔炎性疾病（简称“盆腔炎”）包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹 膜炎等。主要病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播疾病病原体，其他病原体如细菌、 病毒和支原体也可引起盆腔炎。几乎所有病原体都是通过阴道上行感染宫颈，进而导致盆 腔炎。 盆腔炎的主要症状包括发热、下腹痛、阴道分泌物（白带）增多等。如果延误治疗可能导 致不孕、宫外孕、卵巢脓肿、慢性盆腔痛等疾病。 采取健康生活方式，积极治疗，有助于身体康复，改善生活质量。 健康指导建议（请关注“□”中打“√”条目） ●健康生活方式 □ 治疗期间避免性生活。 □ 食物多样，营养均衡，多吃新鲜蔬菜、水果、奶类、豆制品，适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉。 □ 不吸烟（吸烟者戒烟）。 □ 避免接触二手烟。 □ 不饮酒。 □ 避免过度劳累，规律作息，保证睡眠充足。 □ 身体状况允许时可在医生指导下进行适量运动，但以不引起劳累和不适为宜。 □ 保持心情舒畅、情绪稳定，减轻精神压力。 ●治疗与康复 □ 遵医嘱持续规范治疗。出现盆腔脓肿的部分患者需要手术治疗。 □ 使用抗生素治疗的患者，应在 3 天内复查。如果症状没有好转，建议进一步检查，确定 是否需要住院治疗。 □ 由性传播疾病病原体如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等引起的盆腔炎患者，需在治疗后遵 医嘱复查病原体。 □ 盆腔炎患者出现症状前 60 天内接触过的性伴侣，需要进行检查，根据检查结果决定是 否需要治疗。 □ 及时规范治疗细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病等相关阴道炎症和宫颈炎症，避 免发展为盆腔炎。 ●急症处理 □ 如病情加重，尤其是出现下列情况，应尽快到医院就诊： （1） 持续高热、寒战。 （2） 下腹部疼痛、恶心、呕
急性宫颈炎患者健康教育处方 急性宫颈炎患者健康教育处方 姓名： 性别： 年龄： 诊断： 急性宫颈炎指子宫颈的急性炎症，可由多种病原体引起（如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等 性传播疾病病原体，以及其他细菌、病毒和支原体等），还可能与宫颈损伤、宫颈异物等有关。 大部分患者没有明显症状。有症状者主要表现为阴道分泌物（白带）增多，呈黏液脓性，可出 现月经间期出血、性交后出血等。急性宫颈炎如果未能及时正确诊治，可引起子宫、输卵管 等感染，导致盆腔炎、不孕等不良后果。 采取健康生活方式，积极治疗，有助于身体康复，改善生活质量。 健康指导建议（请关注“□”中打“√”条目） ●健康生活方式 □ 治疗期间避免性生活。 □ 食物多样，营养均衡，多吃新鲜蔬菜、水果、奶类、豆制品，适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉。 □ 不吸烟（吸烟者戒烟）。 □ 避免接触二手烟。 □ 不饮酒。 □ 避免过度劳累，规律作息，保证睡眠充足。 □ 身体状况允许时可在医生指导下进行适量运动，但以不引起劳累和不适为宜。 □ 保持心情舒畅、情绪稳定，减轻精神压力。 ●治疗与康复 □ 遵医嘱用药。 □ 如果经检查确诊是由性传播疾病病原体如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等引起，需要同时 对性伴侣进行检查及治疗。 □ 由性传播疾病病原体引起的急性宫颈炎患者，在治疗后 4~6 周复查病原体。 □ 及时规范治疗细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病等相关阴道炎症，避免发展为急 性宫颈炎。 其他指导建议 医生 / 指导人员签名： 咨询电话： 日期： 年 月 日 急性宫颈炎患者健康教育处方使用说明 ★使用对象：急性宫颈炎患者。 ★使用方法 1. 本处方不能替代医务人员开具的医疗处方，主要用于患者健康生活方式指导。 2. 医务人员应结合患者的
滴虫阴道炎患者健康教育处方 滴虫阴道炎患者健康教育处方 姓名： 性别： 年龄： 诊断： 滴虫阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎症。主要症状包括阴道分泌物增多、外 阴瘙痒，可有灼热感、疼痛等，有些合并尿道感染的患者会有尿频、尿痛等。滴虫阴道炎可导 致盆腔炎，怀孕女性患病可导致早产等，因此需及时治疗。 滴虫阴道炎主要经性接触直接传播，也可以通过受污染的公共浴池、浴盆、浴巾、游泳 池、坐便器、衣物、器械等间接传播。 采取健康生活方式，积极治疗，有助于身体康复，改善生活质量。 健康指导建议（请关注“□”中打“√”条目） ●健康生活方式 □ 注意外阴清洁卫生，每天用清水清洗外阴。 □ 患病期间若发生性行为，应使用安全套。 □ 每天换洗内裤。换洗后的内裤及清洗外阴用的毛巾用清水煮沸 5~10 分钟，以消灭 滴虫。 □ 与家人（特别是女性亲属，如女儿）要分开使用毛巾、洗下身的盆以及床单等，避免互相 传染。 □ 食物多样，营养均衡，多吃新鲜蔬菜、水果、奶类、豆制品，适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉。 □ 不吸烟（吸烟者戒烟）。 □ 避免接触二手烟。 □ 不饮酒。 □ 避免过度劳累，规律作息，保证睡眠充足。 □ 可在医生指导下进行适量运动，但以不引起劳累和不适为宜。 □ 保持心情舒畅、情绪稳定，减轻精神压力。 ●治疗与康复 □ 遵医嘱用药。 □ 需要同时对性伴侣进行治疗。 □ 治疗后遵医嘱复查。 其他指导建议 医生 / 指导人员签名： 咨询电话： 日期： 年 月 日 滴虫阴道炎患者健康教育处方使用说明 ★使用对象：滴虫阴道炎患者。 ★使用方法 1. 本处方不能替代医务人员开具的医疗处方，主要用于患者健康生活方式指导。 2. 医务人员应结合患者的病情、健康危险因素等，
宫颈癌患者健康教育处方 宫颈癌患者健康教育处方 姓名： 性别： 年龄： 诊断： 宫颈癌是发生于子宫颈上皮组织的恶性肿瘤。宫颈癌是我国女性生殖道最常见的恶性 肿瘤，常见类型为鳞状细胞癌、腺癌等。宫颈癌的早期可以没有症状，有时表现为同房出血、 白带增多等。晚期可出现水样白带、阴道大量流血、肾盂积水、盆腔疼痛等，危及生命。 宫颈癌的主要危险因素包括持续感染人乳头瘤病毒（HPV）、多个性伴侣、吸烟、性生活 过早（<16 岁）、患有性传播疾病、服用口服避孕药或免疫抑制剂等。有性生活的女性需要定 期接受宫颈癌筛查，一旦发现患有癌前病变需要及时诊治，否则有可能发生宫颈癌。 早诊断，早治疗，可以降低治疗成本，延长寿命。采取健康生活方式，积极治疗和康复训 练，有助于身体康复，改善生活质量。 健康指导建议（请关注“□”中打“√”条目） ●健康生活方式 □ 食物多样，营养均衡，多吃新鲜蔬菜、水果、奶类、豆制品，适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉。 □ 不吸烟（吸烟者戒烟）。 □ 避免接触二手烟。 □ 不饮酒。 □ 避免过度劳累，规律作息，保证睡眠充足。 □ 身体状况允许时可在医生指导下进行适量运动，但以不引起劳累和不适为宜。 □ 保持心情舒畅、情绪稳定，减轻精神压力。 □ 宫颈癌治疗结束后，可以适度过性生活。 ●治疗与康复 □ 需要药物治疗者严格遵医嘱用药。 □ 宫颈癌术后盆底康复。术后可能出现尿潴留（排尿不畅）或尿失禁等表现，轻度尿潴留 或尿失禁患者可进行盆底功能锻炼，以改善症状。 □ 下肢淋巴水肿康复。下肢淋巴水肿是根治性手术和放疗后常见的并发症，表现为下肢 肿胀或腹股沟（大腿根部）肿胀，有时影响走路。患侧下肢要避免长时间下垂、运动，可 以每天抬高患肢，穿弹力袜对减少淋巴水肿的发生有一定效果。如已发生下肢淋巴水 肿，可进行按摩以促进淋巴回流，或到专业科室
乳腺癌患者健康教育处方 乳腺癌患者健康教育处方 姓名： 性别： 年龄： 诊断： 乳腺癌是发生于乳腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，男性乳 腺癌少见。乳腺癌的早期表现包括乳房内肿块、乳头溢液、乳头回缩或糜烂、乳房皮肤凹陷 或隆起等，晚期可出现远处转移，常见的转移部位为骨、肺、肝、脑等，转移造成的多器官功能 衰竭可危及生命。 乳腺癌的病因尚未完全清楚，已知的患病危险因素包括乳腺癌家族史，遗传因素，月经 初潮早、绝经晚，独身、晚婚、初产年龄大、未哺乳，绝经后肥胖，长期补充雌激素，长期吸烟， 过量饮酒，高脂、高糖饮食，胸部高剂量放射线照射等。但乳腺癌的发生常为多种因素综合 作用的结果。 早期诊断，尽早治疗，可以降低治疗成本，延长寿命。采取健康生活方式，积极治疗和康 复训练，有助于改善生活质量。 健康指导建议（请关注“□”中打“√”条目） ●健康生活方式 □ 避免服用含有雌激素的药物（如某些避孕药）、保健品等。 □ 控制体重。尤其是绝经后超重或肥胖患者需要通过健康饮食、合理运动等方式控制 体重。 □ 食物多样，营养均衡，多吃新鲜蔬菜、水果，避免高糖、高脂饮食。 □ 不吸烟（吸烟者戒烟）。 □ 避免接触二手烟。 □ 不饮酒。 □ 避免过度劳累，规律作息，保证睡眠充足。 □ 身体状况允许时可在医生指导下进行适量运动，但以不引起劳累和不适为宜。 □ 保持心情舒畅、情绪稳定，减轻精神压力。 ●治疗与康复 □ 术后在专业医生指导下循序渐进进行上肢功能锻炼，如上肢旋转、屈伸等动作。康复 过程中如有疼痛加剧等不适症状应及时咨询专业医生。 □ 术后患侧上肢避免长时间下垂，避免负重、抽血、静脉输液、皮下注射、测量血压，避免 蚊虫叮咬，休息和睡眠时避免压迫患侧手臂，避免佩戴过紧的戒指、手镯、手表等，以免 影响淋巴回流。如已发生上肢淋巴水
地方性砷中毒患者健康教育处方 地方性砷中毒患者健康教育处方 姓名： 性别： 年龄： 诊断： 地方性砷中毒是居住在特定地理环境条件下的居民，通过饮水、空气、食物长期摄入过 量无机砷而引起的全身性慢性中毒性疾病。包括饮水型和燃煤污染型地方性砷中毒。地方 性砷中毒以皮肤病变为主要特征，主要表现为皮肤三联征（即掌跖角化、皮肤色素沉着和色 素脱失）。 地方性砷中毒可以损害全身各器官和组织，患者常常会有肢体麻木、视力下降和记忆减 退等症状。还可导致循环系统、消化系统、呼吸系统的疾病，甚至皮肤癌、肺癌、肝癌等疾病。 采取健康生活方式，积极治疗，有助于改善生活质量。 健康指导建议（请关注“□”中打“√”条目） ●健康生活方式 □ 在饮水型砷中毒病区，饮用改水后的低砷水（砷含量≤0.05mg/L），不要饮用砷含量超 标的井水、泉水。 □ 在燃煤污染型砷中毒病区，停用高砷煤；改良炉灶、安装烟囱，将煤烟排到室外。 □ 在燃煤污染型砷中毒病区，使用电、天然气、沼气等清洁能源替代原煤。 □ 在室外利用日光晾晒玉米、辣椒等作物。 □ 粮食密闭储存。 □ 食物烹调和食用前进行淘洗。 □ 保证鱼、禽、蛋、瘦肉、奶类、豆制品等富含优质蛋白质食物的摄入量。 □ 注意补充维生素 C、叶酸等。 □ 了解砷中毒防治知识，提高自我保健意识和能力。 ●治疗与康复 □ 严格遵医嘱用药，不要自行停药或调整药物。 □ 身体出现不适要及时就医。 □ 并发血栓闭塞性脉管炎、皮肤癌或内脏肿瘤等疾病，应尽早治疗。尤其是皮肤癌，早期 切除病灶十分重要。 ●急症处理 □ 手掌、脚掌或身体其他部位的角化物，一旦出现奇痒、渗出、溃疡、出血、黑变、疼痛、四 周红晕等现象，或其他严重情况，应尽快就医。 其他指导建议 医生 / 指导人员签名： 咨询电话：
燃煤污染型地方性氟中毒患者健康教育处方 燃煤污染型地方性氟中毒患者健康教育处方 姓名： 性别： 年龄： 诊断： 燃煤污染型地方性氟中毒是生活在高氟煤产区的居民，长期使用既无盖又无烟囱的地 炉或破损炉灶燃煤，致使室内空气、食物受到氟污染，而引起的慢性中毒。该病主要损害牙 齿和骨关节。早期以儿童牙齿受损为主，引起氟斑牙，表现为牙齿变色或缺损，中老年患者 牙齿磨损严重，影响对食物的咀嚼。随着年龄增长，骨关节受损程度逐渐加重，导致氟骨症， 表现为颈、腰和四肢大关节疼痛、变形、活动受限，重者可瘫痪。 采取健康生活方式，可防止病情加重，避免后代发病；对症治疗可缓解症状，改善生活 质量。 健康指导建议（请关注“□”中打“√”条目） ●健康生活方式 □ 注意保暖，减少寒冷刺激。 □ 使用电、天然气、沼气等清洁能源替代原煤，从源头上阻断氟污染。 □ 改良炉灶，安装密闭烟囱，将煤烟排到室外，降低室内氟污染。 □ 正确使用改良炉灶，不要敞开炉盖烤火或者烘烤食物。 □ 合理加工储存粮食。 □ 在室外利用日光晾晒玉米、辣椒等作物。 □ 粮食密闭储存。 □ 食物烹调和食用前淘洗，降低氟摄入量。 □ 在燃煤污染型地方性氟中毒流行区，使用不含氟的牙膏。 □ 吃足量鱼、禽、蛋、瘦肉、奶类、豆制品等富含优质蛋白质的食物及富含维生素的蔬菜、 瓜果。 □ 不吸烟（吸烟者戒烟）。 □ 避免接触二手烟。 □ 不饮酒。 □ 避免过度劳累，规律作息，保证睡眠充足。 □ 保持心情舒畅、情绪稳定，减轻精神压力。 ●治疗与康复 □ 可遵医嘱对症治疗。 □ 注意保护关节，减轻关节的负担，进行适当运动或活动。 □ 不建议进行长时间的爬山、爬楼以及各种下蹲类运动，也不宜进行繁重家务劳动和生 产活动。 □ 避免过度使用关节，避免用力过猛、抬举重物或节奏过
碘缺乏病患者健康教育处方 碘缺乏病患者健康教育处方 姓名： 性别： 年龄： 诊断： 碘缺乏病是由于自然环境中碘缺乏引起的机体碘营养不良所表现的一组疾病的总称， 包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床克汀病，以及孕妇碘缺乏导致的流产、早 产、死产和新生儿先天畸形等。 碘缺乏可对各年龄人群产生危害。成人碘缺乏病的主要症状是甲状腺肿大，可引起颈 部变粗、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。孕妇较严重的碘缺乏可导致新生儿克汀病，引 起新生儿不同程度的智力障碍、聋哑、神经运动功能障碍、听力障碍、体格发育障碍等，常称 “呆、小、聋、哑、瘫”。地方性克汀病一旦发生，特别是两岁以后的确诊者，中枢神经系统的损 伤基本上是不可逆的，而且治疗效果不佳。 碘缺乏病的预防非常关键。只要坚持长期食用合格碘盐，地方性克汀病和地方性甲 状腺肿就可以有效控制或消除。采取健康生活方式，积极治疗，有助于身体康复，改善生活 质量。 健康指导建议（请关注“□”中打“√”条目） ●健康生活方式 □ 食用碘盐是预防碘缺乏病最主要、最安全、最有效的措施。海带、紫菜等含碘量较高的 海产品，也可作为补充途径。 □ 为防止碘损失，做饭时不宜过早放盐，临出锅时再放比较好。不要把碘盐放在锅里炒， 更不要在油锅里煎炸。 □ 一次购买的加碘食盐不宜过多，存放时间不宜太长。 □ 用棕色遮光的瓶或带盖陶瓷罐盛放碘盐。碘盐存放在阴凉、干燥处，远离炉火，避免高 温和日光直晒。 □ 食物多样，谷类为主，多吃新鲜蔬菜、水果、奶类、豆制品，适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉。 □ 不吸烟（吸烟者戒烟）。 □ 避免接触二手烟。 □ 不饮酒。 □ 避免过度劳累，规律作息，保证睡眠充足。 □ 保持心情舒畅、情绪稳定，减轻精神压力。 ●治疗与康复 □ 甲状腺疾病患者遵医嘱补碘。 □ 育龄妇女、妊娠妇女和哺乳妇女
大骨节病患者健康教育处方 大骨节病患者健康教育处方 姓名： 性别： 年龄： 诊断： 大骨节病是一种地方病，是在发育期儿童中出现的多发性、慢性变形性骨关节病，主要 表现为四肢关节透明软骨的变性、坏死以及继发性骨关节病，严重者身材矮小畸形、终身残 疾。大骨节病好发于儿童和少年，多见于以病区所产小麦、玉米、青稞为主食的人群，在重病 区儿童两三岁即可发病。 大骨节病的病因尚未明确，可能与病区人员饮食品种单一、营养不良和食用了受镰刀菌 毒素污染的粮食等有关。在发病早期，如采取适当的预防和治疗措施，多数患者可以完全康 复。如果预防和治疗不及时，会发展成短指（趾）、短肢、身材矮小、关节畸形和功能丧失等， 严重影响患者的生活与健康。 采取健康生活方式，积极治疗，有助于身体康复，改善生活质量。 健康指导建议（请关注“□”中打“√”条目） ●健康生活方式 □ 注意保暖，减少寒冷刺激。 □ 不食用病区自产的小麦、玉米和青稞，食用商品粮。 □ 学龄儿童应在学校集中就餐。有条件者可到非病区的学校上学。 □ 超重或肥胖者应控制体重，避免体重增加，加重关节负担。 □ 食物多样，谷类为主，多吃新鲜蔬菜、水果、奶类、豆制品，适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉。 □ 不吸烟（吸烟者戒烟）。 □ 避免接触二手烟。 □ 不饮酒。 □ 避免过度劳累，规律作息，保证睡眠充足。 □ 保持心情舒畅、情绪稳定，减轻精神压力。 ●治疗与康复 □ 遵医嘱服药。 □ 外用膏药可根据具体情况使用，注意避免皮肤过敏。 □ 注意保护关节，减轻关节的负担，适当运动或活动。 □ 不建议进行长时间的爬山、爬楼以及各种下蹲类运动，也不宜进行繁重的家务劳动和 生产活动。 □ 避免过度使用关节，避免用力过猛、抬举重物或节奏过快的动作。 □ 要适时改变姿势或活动关节，同一姿势不宜持续 1 小
