第五章 DRG概述 第一节 DRG简介 一、DRG的前世今生 二、DRG在中国的发展 第二节 DRG分组原理 一、DRG相关概念 二、DRG实施的条件 三、DRG数据资料 四、DRG适用范围 五、DRG分组理念 六、DRG分组思路 七、DRG分组过程和方法 第三节 我国DRG分组器 一、CN－DRG 二、C－DRG 三、上海版DRG 四、CHS－DRG 参考文献 第六章 DRG在医疗服务绩效评价中的应用 第一节 医疗服务绩效评价的特点 一、公立医院绩效评价 二、基于DRG的评价体系 第二节 基于DRG评价医疗服务绩效的常用指标 一、DRG和医院病案首页的关系 二、病案首页的质量问题分析 三、加强病案首页质量管理的对策 四、DRG绩效评价体系的常用指标 五、DRG绩效评价体系的各维度分析 第三节 基于DRG进行医疗服务绩效评价的应用举例 一、医院精细化管理 二、科室和病区间绩效考核 三、医院外科能力评估 四、临床专科评估 五、医生人均相对工作量考核 六、提高医疗服务质量 七、基于DRG的医疗绩效考核结构 第四节 应用DRG评估医疗服务绩效的展望 一、构建DRG绩效评价的必要性 二、加速构建DRG绩效评价的体系 三、DRG评估医疗服务绩效的展望 参考文献 第七章 DRG在医疗保险管理的应用 第一节 医疗保险支付方式 一、不同类型医疗保险支付方式 二、不同国家的医保支付方式 三、我国的医保支付方式 第二节 DRG预定额支付制度
目 录 第一篇 中医诊断 第一节 经络穴位诊断 第二节 经络穴位分析 第三节 耳穴诊断 第四节 脉图诊断 第五节 舌象图诊断 第二篇 中医治疗 第一章 中医外治 第一节 贴敷治疗 第二节 中药涂搽治疗 第三节 中药热奄包治疗 第四节 中药封包治疗 第五节 中药熏洗治疗 第六节 中药蒸汽浴治疗 第七节 中药溻渍治疗 第八节 中药熏药治疗 第九节 中药硬膏热贴敷治疗 第十节 烫熨治疗 第十一节 赘生物中药腐蚀治疗 第十二节 中药化腐清创术 第十三节 挑治 第十四节 甲床放血治疗 第十五节 药线引流治疗 第十六节 窦道切开搔爬术 第二章 中医骨伤 第一节 锁骨骨折手法整复术 第二节 肱骨外科颈骨折手法整复术 第三节 肱骨大结节骨折手法整复术 第四节 肱骨干骨折手法整复术 第五节 肱骨髁上骨折手法整复术 第六节 肱骨髁间骨折手法整复术 第七节 肱骨内外髁骨折手法整复术 第八节 尺骨鹰嘴骨折手法整复术 第九节 桡骨头骨折手法整复术 第十节 桡尺骨干双骨折手法整复术 第十一节 桡尺骨干单骨折手法整复术 第十二节 尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位手法整复术 第十三节 桡骨下1/3骨折合并下桡尺关节脱位手法整复术 第十四节 桡骨下端骨折手法整复术 第十五节 腕舟骨骨折手法整复术 第十六节 掌指骨骨折手法整复术 第十七节 股骨颈/股骨转子间骨折手法整复术
目 录 第一编 全科医学与社区卫生服务 第一章 全科医学 第一节 全科医学的产生与发展概述 第二节 全科医学在我国的发展与展望 第三节 全科医疗 一、全科医疗的基本概念及特征 二、全科医疗的服务对象与范围 三、全科医疗与专科医疗的区别与联系(见表1-1，二者关系是互补与互助) 第四节 全科医生 一、全科医生的基本定义 二、全科医生的素质要求与能力 三、国际上通行的家庭医生制度特征 四、全科医生的工作任务与角色 五、全科医生与其他专科医生的区别(见表1-2) 六、全科医生在临床预防服务中三级预防策略 七、全科医生在社区医疗机构双向转诊要求 八、全科医生在应诊过程中应注意的语言沟通技巧 九、基层医生在应诊过程中的会谈 十、应诊中的技巧(Lesson Assembly Program，LAP) 十一、全科医生与困难病人的会谈技巧 第二章 社区卫生服务 第一节 社区卫生服务的概述 第二节 社区卫生服务与我国的发展 第三节 社区卫生服务与全科医疗 第四节 社区卫生服务与全科医生 第三章 家庭医生签约服务 一、总体做法 二、保障措施 三、团队组建 四、签约对象、内容及流程 五、签约目标与如何考评 六、签约工作面临问题与思考 第四章 社区卫生服务情景再现案例模拟 第五章 全科医生与社区公共卫生服务 第一节 城乡居民健康档案管理服务规范 一、服务对象 二、服务内容 三、服务流程 四、服务要求 五、考核指标 六、附件 第二节 健康教育服务规范 一、服务对象
2024年社区卫生服务健康教育活动记录表 序号 活动时间 活动地点 活动形式 活动主题 接受健康 教育人数 健康教育资料 发放种类及数量 活动组织部门 /负责人 备注 1 1/20/2024 健康讲座 中医防治糖尿病健康知识讲座 34 宣传手册/34份 中医科/ 2 2/21/2024 专题分享 人人预防糖尿病 共享健康新生活 30 宣传手册/30份 公卫科/ 3 3/15/2024 健康咨询义诊 关注糖尿病 共筑健康梦 88 宣传手册/88份， 免费血糖监测48人 全科/ 4 4/15/2024 健康讲座 预防慢性疾病，享受健康人生 “糖尿病、高血压”饮食指导健 康知识讲座 38 宣传手册/38份 公卫科/ 5 5/20/2024 健康咨询义诊 防控糖尿病，我们在行动 105 宣传手册/105份， 免费血糖监测55人 公卫科/ 6 6/18/2024 健康咨询义诊 三高共管 防控慢病 67 宣传手册/67份， 免费血糖监测30人 全科/ 7 7/20/2024 健康讲座 揭秘糖尿病误区，守护健康未来 35 宣传手册/35份 全科/ 8 8/15/2024 健康咨询义诊 “远离甜蜜负担” 50 宣传手册/50份， 免费血糖监测40人 全科/ 9 9/10/2024 健康咨询义诊 “远离糖尿病，健康新生活” 96 宣传手册/96份， 免费血糖监测50人 公卫科/ 10 10/25/2024 健康讲座 “家庭与糖尿病” 30 宣传手册/38份 全科/ 11 11/9/2024 健康咨询义诊 践行健康生活方式， 提高糖尿病患者的幸福感 66 宣传手册/34份， 免费血糖监测27人 全科/ 12
河南省医疗服务价格项目规范（20240715版） A:豫计收费[2001]1018号 B：豫计收费[2002]527号 C：豫发改办[2004]145号 D：豫发改收费[2004]1307号 E： 豫发改收费[2005]146号 F：豫发改收费[2005]1378号 G：豫发改收费[2005]1379号 H：豫发改收费[2006]1714号 I： 豫发改收费[2008]60号 J：豫发改收费[2008]1830号 K:豫发改收费[2010]230号 L：豫发改收费[2011]2377号 M:豫 发改收费[2013]228号 N：豫发改收费[2014]1647号 O:豫发改收费〔2017〕86号 P:豫医保办〔2019〕46号 Q:豫医保办〔 2020〕10号 R:豫医保办〔2020〕48号 S:豫医保办〔2021〕8号 T:豫医保办〔2021〕9号 U:豫医保办〔2021〕26号 V:豫 医保办〔2021〕27号 W:豫医保办〔2021〕38号 X:豫医保办〔2021〕63号 Y:豫医保办〔2023〕4号 Z:豫医保办〔2023〕7号 AA:豫医保办〔2023〕8号 AB:豫医保办〔2023〕9号 AC:豫医保办〔2023〕12号 AD:豫医保办函〔2023〕8号 AE:豫医保办〔 2023〕59号 AF:豫医保办〔2023〕86号 AG:豫医保办〔2023〕101号 AH:豫医保办〔2024〕49号 文件 出处 财务 分类 代码 项目编码 项目名称 计价 单位 一、综合医疗服务类 A 说明本类包括一般医疗服务、一般检查治疗、社区卫生服务及预防保健项目和其他医疗服务 项目。本类编码为100000000。 B 11 (一)一般医疗服务 A A 110100001 1.挂号费 次 A 1102 2.
优良护理服务工作质量连续改良 优良护理服务工作质量连续改良 时间： 数据供给：护理部 检查项目：优良护理服务 检查范围： 全院各临床科室 检查科室 ： 15个科室 检查方法： 查察资料 现场发问 病房查察 检查结果 ： 本月检查了所有展开优良护理服务临床科室，优良护理服务展开状况，从患 者满意度检查、 基础护理履行状况、 病房管理状况、 整体护理等四个方面对优良护 理服务状况进行全面核查。 基础护理较上月有显然改良， 但仍旧有 3个科室存在问 题，如床单位不平坦， 个别病房内不齐整； 整体护理方面主要发问了责任护士对病 人病情的掌握状况，有 9个科室存在责任护士对病情掌握不到位， ；满意度检查所 有准时进行， 也依据检查结果进行了剖析整顿， 做的比较到位； 存在问题的最多的 是健康教育方面，只有 1个科室检查病人时病人基本掌握，其他 14个科室或多或少 都存在这样或那样的问题， 病人不知道所用药物知识的有 3个科室，占检查病人数 的 %，病人不了解疾病有关知识或术后痊愈知识的有 9个科室，占检查病人总数的 %， 病人不知道主管护士的有 3个科室，占检查病人总数的 %，此外还有 2个科室的过敏 病人床头无过敏表记； 希望各科室下月增强壮康教育方面的督导整顿。 检查时间： 原由剖析： 1 、标准化建设工作，工作量大，护士除要进行本员工作外，一些有关的考试 查核许多，护士的压力较大，对分管患者病情掌握不到位； 2 、护士长对优良护理服务工作落实不到位，质控不到位； 3 、护士对病房护理工作有懒惰情绪，对病房工作不够悉心。 整顿举措 ： 1、护理手下月增强对健康教育的质控与追踪反应， 增强各项护理的督导改良。 2 、提升护士长对优良护理服务的重视程度，科室质控小组增强督导检查。 3 、增强科室护士培训， 对病人突增或有特别状况的科室实时分配人员增补 科室人力。 4 、科室护士长增强
雹豆E邑_g_�-�一一成本核算＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ （三）计绊每名患者DRG组成本 以患者1 为例： DRG组A（患者1)成本＝药品成本（患者1)＋单独收费的卫生材料成本 （患者1)＋ 医疗服务项目成本（患者1) 示例：DRG组A（患者l)成本＝3 967.20+9 640.50+20 395.26=34 002.96（元） 表 9-9 DRG组A 患者阴细表 单位：元 患者 药品成本 单独收费的 医疗服务 患者成本 卫生材料成本 项目成本 患者l 3 967.20 9 640.50 20 395.26 34 002.96 患者 2 4 305.34 11 440.08 12 479.84 28 225.26 患者 3 3 890.22 9 560.22 14 987.95 28 438.39 患者 4 4 340.05 10 610.80 15 720.63 30 671.48 患者 5 4 126.33 10 780.50 13 672.21 28 579.04 合计 20 629.14 52 032.10 77 255.89 149 917.13 （四）计算DRG组单位成本 DRG组A总成本＝ 2该DRG组A每名患者成本 示 例：DRG组A总 成 本＝34 002.96+28 225.26+28 438.39+30 671.48+28 579.04= 149 917.13（元） DRG组A单位成本＝DRG组A总成本／该DRG组A出院患者总数 示例：DRG组A单位成本＝149 917.13/5=29 983.43（元） 第三节服务单元叠加法 服务单元叠加法（又名成本收入比法 ），是以服务单元的收入和成本为基础， 通过计算医院为患者提供的各服务单元的成本收入比值，计算DRG组成本 的一种 方法。 一、服务单元叠加
