XX省医院“危急值”报告制度 （2018 年 11 月修订版） 危急值报告制度，是指当各类检查结果明显异常、检验数值明显偏离正常值 等检查检验结果可能导致患者生命危险时，应及时报告的制度。 一、“危急值”的定义 “危急值”(Critical Values)，是指各类检查结果明显异常、检验数据明 显偏离正常值等具体的检查结果及检验数值（具体详见“危急值”项目及报告范 围）。 二、“危急值”报告制度目的 1.对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免患者发生意 外、出现严重后果。 2．增强医务人员的主动性和责任心，提高医务人员的业务水平，增强医技 人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。 3.防止出现因业务水平及工作责任心的原因导致的医疗事故。 三、“危急值”项目及报告范围 （一）常规心电图检查 1.心脏停搏。 2.急性心肌缺血。 3.急性心肌损伤。 4.急性心肌梗塞。 5.致命性心律失常：⑴心室扑动、颤动。⑵室性心动过速。⑶多源性、RonT 型室性早搏。⑷频发室性早搏并 Q-T间期延长。⑸预激综合征伴快速心室率心房 颤动。⑹心室率大于 180次／分的心动过速。⑺二度Ⅱ型及二度Ⅱ型以上的房室 传导阻滞。⑻心室率小于 40次／分的心动过缓。⑼大于 2秒的心室停搏。 （二）CT、MRI 检查 1.严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期。 2.硬膜下／外血肿急性期。 3.脑疝、急性脑积水。 4.颅脑 CT 扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干 范围或以上）。 5.脑出血或脑梗塞复查 CT，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过 15% 以上。 6.急性胆道梗阻。 7.急性出血坏死性胰腺炎。 8.液气胸，尤其是张力性气胸。 9.胃肠道穿孔、胆道穿孔。 10.气管软化、气道狭窄。 11.腹腔脏器
如何从中医住院病历书写上落实十八项核心制度 ——值班和交接班制度、分级护理制度、危急值报告制度、 抗菌药物分级管理制度、临床用血审核制度、 病历管理制度、信息安全管理制度。 质控办 2024年5月14日
