住院病案首页项目填写指南 一、医疗机构名称 指患者住院诊疗所在的医疗机构名称，按照《医疗机构执业许可证》登记 的机构名称填写。 二、组织机构代码 按照机构（组织）分类与代码标准填写，代码由 8位本体代码和 1位检验 码组成。 三、医疗付费方式 包括：1.城镇职工基本医疗保险；2.城镇居民基本医疗保险；3.新型农村 合作医疗；4.贫困就助；5.商业医疗保险；6.全公费；7.全自费；8.其他社会保 险；9.其他。其他社会保险指生育保险、工伤保险、农民工保险等。 发生在下列的医疗费用，不应填写在上述所指的三种基本医疗保险付费类别 （1./2./3.)中。具体包括： 1.工伤（含职业病）、生育及其并发症； 2.因犯罪、打架、斗殴、酗酒、自杀、自伤自残、蓄意违反法律、法规规 定的； 3.交通事故； 4.出国、出境期间； 5.各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目； 6.各种科研性、临床验证性的诊疗项目； 7.医疗事故； 8.其他不符合基本医疗保险支付范围的。 四、健康卡号 有“中华人民共和国居民健康卡”的填写健康卡号码，无“健康卡”的填 写“社会保障卡号”,无“社会保障卡号”的填写“-”。 五、住院次数 指患者在本医疗机构住院诊治的次数。我院住院号为流水号，住院次数均 填写为 1次（生殖医学中心按实际住院次数填写）。
造血干细胞移植标准数据集（2021版） 1. 数据集说明 2. 1.患者人口学信息 3. 2.诊疗概览 4. 3.就诊信息 5. 4.一诉五史 6. 5.体格检查 7. 6.诊断 8. 7.形态学检查 9. 8.病理学检查 10. 9.免疫分型检查 11. 10.细胞遗传学、分子生物学检查 12. 11.其他检验与检查 13. 12.移植前治疗及疗效评估 14. 13.移植前评估 15. 14.干细胞动员与采集 16. 15.供体与移植物 17. 16.移植情况 18. 17.移植后监测、复发、并发症及生存随 访
医疗质量安全新标尺 2025版核心制度监测指标全解读 20XX WORK 汇报人：张晓丹 2025-09-16
国家临床路径（县级医院适用版）下册 1. 第一篇 乳腺、甲状腺外科临床路径 2. 1 急性乳腺炎临床路径 3. 2 乳腺良性肿瘤临床路径 4. 3 乳房肿物开放性手术临床路径 5. 4 乳房肿物微创旋切术临床路径 6. 5 乳腺癌临床路径 7. 6 乳腺癌临床路径 8. 7 乳腺癌改良根治术临床路径 9. 8 乳腺癌保留乳房手术临床路径 10. 9 乳腺癌辅助化疗临床路径 11. 10 乳腺癌化疗临床路径 12. 11 肿瘤科乳腺癌术后放疗临床路径 13. 12 乳腺癌术后放射治疗临床路径 14. 13 原发性甲状腺功能亢进症临床路径 15. 14 甲状腺良性肿瘤临床路径 16. 15 结节性甲状腺肿临床路径 17. 16 甲状腺癌临床路径 18. 17 甲状腺癌临床路径 19. 18 分化型甲状腺癌临床路径 20. 19 分化型甲状腺癌术后131I治疗临床路径 21. 第二篇 普通外科临床路径 22. 1 腹股沟疝临床路径 23. 2 腹股沟疝临床路径 24. 3 脾破裂临床路径 25. 4 胃十二指肠溃疡临床路径 26. 5 胃穿孔临床路径 27. 6 胃肉瘤临床路径 28. 7 胃癌临床路径 29. 8 胃癌临床路径 30. 9 胃癌根治手术临床路径 31. 10 胃癌联合脏器切除手术临床路径 32. 11 胃癌术前化疗临床路径 33. 12 胃癌术后辅助化疗临床路径 34. 13 胃癌辅助化疗临床路径 35. 14 胃癌姑息化疗临床路径 36. 15 胃癌放射治疗临床路径 37. 16 十二指肠恶性肿瘤临床路径 38. 17 肠梗阻临床路径 39. 18 肠梗阻临床路径 40. 19 小肠间质瘤临床路径 41. 20 小肠憩室临床路径 42. 21 急性单纯性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术临床路径 43. 22 急性单纯性阑尾炎临床路径 44. 23 直肠息肉临床路径 4
临床路径（县级医院适用版） 1. 第一篇 内科 2. 1 流行性感冒临床路径 3. 一、流行性感冒路径标准住院流程 4. 二、流行性感冒临床路径表单 5. 2 急性上呼吸道感染临床路径 6. 一、急性上呼吸道感染临床路径标准住院流程 7. 二、急性上呼吸道感染临床路径表单 8. 3 急性气管支气管炎临床路径 9. 一、急性气管支气管炎临床路径标准住院流程 10. 二、急性气管支气管炎临床路径表单 11. 4 慢性支气管炎临床路径 12. 一、慢性支气管炎临床路径标准住院流程 13. 二、慢性支气管炎临床路径表单 14. 5 支气管哮喘（非危重）临床路径 15. 一、支气管哮喘（非危重）临床路径标准住院流程 16. 二、支气管哮喘（非危重）临床路径表单 17. 6 社区获得性肺炎临床路径 18. 一、社区获得性肺炎临床路径标准住院流程 19. 二、社区获得性肺炎临床路径表单 20. 7 医院获得性肺炎临床路径 21. 一、医院获得性肺炎临床路径标准住院流程 22. 二、医院获得性肺炎临床路径表单 23. 8 支气管肺炎临床路径 24. 一、支气管肺炎临床路径标准住院流程 25. 二、支气管肺炎临床路径表单 26. 9 肺脓肿临床路径 27. 一、肺脓肿临床路径标准住院流程 28. 二、肺脓肿临床路径表单 29. 10 原发性支气管肺癌临床路径 30. 一、原发性支气管肺癌临床路径标准住院流程 31. 二、原发性支气管肺癌临床路径表单 32. 11 胸腔积液治疗临床路径 33. 一、胸腔积液治疗临床路径标准住院流程 34. 二、胸腔积液治疗临床路径表单 35. 12 胸膜炎临床路径 36. 一、胸膜炎临床路径标准住院流程 37. 二、胸膜炎临床路径表单 38. 13 自发性气胸临床路径 39. 一、自发性气胸临床路径标准住院流程 40. 二、自发性气胸临床路径表单 41. 14
放射科管理规范与质控标准（2017版） 1. 第一章 国家关于医学影像学的相关法律法规 2. 第一节 医学影像相关法律 3. 第二节 医学影像相关法规 4. 第二章 放射科基本配置 5. 第一节 放射科基本布局 6. 第二节 放射科人员要求与配置 7. 第三节 放射科其他相关设备配置 8. 第四节 第三方独立医学影像诊断中心的要求 9. 第三章 放射科人员、设备和技术准入要求 10. 第一节 放射科人员准入要求 11. 第二节 放射科设备准入要求 12. 第三节 放射科技术准入要求 13. 第四章 放射科药品管理规范 14. 第一节 对比剂管理和使用规范 15. 第二节 辅助用药的管理制度 16. 第五章 放射科规章制度 17. 第一节 放射科组织管理制度 18. 第二节 放射科人员岗位职责 19. 第三节 放射科质量控制与安全管理 20. 第四节 放射科持续改进制度 21. 第五节 放射科介入手术室制度 22. 第六节 放射科应急预案与抢救 23. 第七节 工程技术网络安全制度 24. 第八节 进修生、实习生、研究生、规范化培训医师管理制度 25. 第九节 受检者隐私保护的相关要求 26. 第六章 医学影像检查操作规范 27. 第一节 X线检查操作规范 28. 第二节 CT检查操作规范 29. 第三节 MRI检查操作规范 30. 第七章 医学图像质量控制标准 31. 第一节 概述 32. 第二节 X线图像质控标准 33. 第三节 CT图像质控标准 34. 第四节 MRI图像质控标准 35. 第八章 医学影像诊断规范与质控标准 36. 第一节 概述 37. 第二节 医学影像诊断报告格式和内容的基本要求 38. 第三节 医学影像诊断报告的质量控制 39. 第四节 医学影像诊断质量评价标准 40. 第九章 放射科教学管理质控规范 41. 第一节 放射科教学体系及教学管理基本要求
fmx_T3RoZXJNaXJyb3Jz 中华医学杂志 2025 年9 月2 日第 105 卷第 33 期 Natl Med J China, September 2, 2025, Vol. 105, No. 33 · 2831 · 中国重症医学科建设和发展指南（2025版） 中华医学会重症医学分会 通信作者：陈德昌，上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科，上海 200025， Email：18918520002@189.cn；康焰，四川大学华西医院重症医学科，成都 610044，Email： Kangyan@scu.edu.cn；管向东，中山大学附属第一医院重症医学科，广州 510080，Email： guanxd@mail.sysu.edu.cn 【摘要】 重症医学是研究各种致病因素导致危及生命的疾病状态发生、发展规律及其诊治方法 的临床医学学科，重症医学病房（ICU）作为重症医学科的临床基地，负责实施重症患者全周期的救治 管理，涵盖重症患者从预警到康复在内的一系列综合措施。2024年国家卫生健康委员会等八部委联 合发布《关于加强重症医学医疗服务能力建设的意见》，推动学科进入高质量发展新阶段。基于此，中 华医学会重症医学分会组织国内相关专家讨论、制订了《中国重症医学科建设和发展指南 （2025版）》。本指南的制订基于学科建设与发展的核心要素，涵盖 ICU病房建设、专业人员的配置和 技术要求、设备配置、质量管理、专业培训与继续教育、重症医学科研、应对突发公共卫生事件以及增 加完善的服务模式等九个方面。工作组通过启动、文献检索与筛选、医学证据汇总，初步形成推荐条 目，并通过专家组函审、远程及面对面会议进行修稿，经中华医学会重症医学分会常委会投票表决等 步骤，最终定稿，制订了基础和发展的学科建设意见。本指南适用于二级及以上医疗机构的重症医学 科，用以指导学科规划、建设及管理
国家临床路径（县级医院适用版）（上册） 1. 第一篇 内科 2. 1 流行性感冒临床路径 3. 一、流行性感冒路径标准住院流程 4. 二、流行性感冒临床路径表单 5. 2 急性上呼吸道感染临床路径 6. 一、急性上呼吸道感染临床路径标准住院流程 7. 二、急性上呼吸道感染临床路径表单 8. 3 急性气管支气管炎临床路径 9. 一、急性气管支气管炎临床路径标准住院流程 10. 二、急性气管支气管炎临床路径表单 11. 4 慢性支气管炎临床路径 12. 一、慢性支气管炎临床路径标准住院流程 13. 二、慢性支气管炎临床路径表单 14. 5 支气管哮喘（非危重）临床路径 15. 一、支气管哮喘（非危重）临床路径标准住院流程 16. 二、支气管哮喘（非危重）临床路径表单 17. 6 社区获得性肺炎临床路径 18. 一、社区获得性肺炎临床路径标准住院流程 19. 二、社区获得性肺炎临床路径表单 20. 7 医院获得性肺炎临床路径 21. 一、医院获得性肺炎临床路径标准住院流程 22. 二、医院获得性肺炎临床路径表单 23. 8 支气管肺炎临床路径 24. 一、支气管肺炎临床路径标准住院流程 25. 二、支气管肺炎临床路径表单 26. 9 肺脓肿临床路径 27. 一、肺脓肿临床路径标准住院流程 28. 二、肺脓肿临床路径表单 29. 10 原发性支气管肺癌临床路径 30. 一、原发性支气管肺癌临床路径标准住院流程 31. 二、原发性支气管肺癌临床路径表单 32. 11 胸腔积液治疗临床路径 33. 一、胸腔积液治疗临床路径标准住院流程 34. 二、胸腔积液治疗临床路径表单 35. 12 胸膜炎临床路径 36. 一、胸膜炎临床路径标准住院流程 37. 二、胸膜炎临床路径表单 38. 13 自发性气胸临床路径 39. 一、自发性气胸临床路径标准住院流程 40. 二、自发性气胸临床路径表单
国家临床路径（县级医院适用版）下册 1. 第一篇 乳腺、甲状腺外科临床路径 2. 1 急性乳腺炎临床路径 3. 2 乳腺良性肿瘤临床路径 4. 3 乳房肿物开放性手术临床路径 5. 4 乳房肿物微创旋切术临床路径 6. 5 乳腺癌临床路径 7. 6 乳腺癌临床路径 8. 7 乳腺癌改良根治术临床路径 9. 8 乳腺癌保留乳房手术临床路径 10. 9 乳腺癌辅助化疗临床路径 11. 10 乳腺癌化疗临床路径 12. 11 肿瘤科乳腺癌术后放疗临床路径 13. 12 乳腺癌术后放射治疗临床路径 14. 13 原发性甲状腺功能亢进症临床路径 15. 14 甲状腺良性肿瘤临床路径 16. 15 结节性甲状腺肿临床路径 17. 16 甲状腺癌临床路径 18. 17 甲状腺癌临床路径 19. 18 分化型甲状腺癌临床路径 20. 19 分化型甲状腺癌术后131I治疗临床路径 21. 第二篇 普通外科临床路径 22. 1 腹股沟疝临床路径 23. 2 腹股沟疝临床路径 24. 3 脾破裂临床路径 25. 4 胃十二指肠溃疡临床路径 26. 5 胃穿孔临床路径 27. 6 胃肉瘤临床路径 28. 7 胃癌临床路径 29. 8 胃癌临床路径 30. 9 胃癌根治手术临床路径 31. 10 胃癌联合脏器切除手术临床路径 32. 11 胃癌术前化疗临床路径 33. 12 胃癌术后辅助化疗临床路径 34. 13 胃癌辅助化疗临床路径 35. 14 胃癌姑息化疗临床路径 36. 15 胃癌放射治疗临床路径 37. 16 十二指肠恶性肿瘤临床路径 38. 17 肠梗阻临床路径 39. 18 肠梗阻临床路径 40. 19 小肠间质瘤临床路径
国家临床路径（儿科部分） 1. 第一篇 儿科临床路径 2. 1 新生儿呼吸窘迫综合征临床路径（2017年版） 3. 2 新生儿呼吸窘迫综合征临床路径（2016年版） 4. 3 新生儿窒息临床路径（2016年版） 5. 4 新生儿胎粪吸入综合征临床路径（2010年版） 6. 5 新生儿败血症临床路径（2016年版） 7. 6 新生儿低血糖症临床路径（2016年版） 8. 7 新生儿化脓性脑膜炎临床路径（2016年版） 9. 8 新生儿高胆红素血症临床路径（2016年版） 10. 9 新生儿感染性肺炎临床路径（2017年版） 11. 10 新生儿颅内出血临床路径（2017年版） 12. 11 早产儿动脉导管未闭临床路径（2017年版） 13. 12 新生儿臂丛神经麻痹临床路径（2017年版） 14. 13 母婴ABO血型不合溶血病临床路径（2016年版） 15. 14 母婴ABO血型不合溶血病临床路径（2009年版） 16. 15 儿童过敏性紫癜临床路径（2016年版） 17. 16 过敏性紫癜临床路径（2010年版） 18. 17 免疫性血小板减少性紫癜临床路径（2010年版） 19. 18 苯丙酮尿症临床路径（2016年版） 20. 19 四氢生物蝶呤缺乏症临床路径（2016年版） 21. 20 川崎病临床路径（2010年版） 22. 21 麻疹合并肺炎临床路径（2009年版） 23. 22 手足口病临床路径（2016年版） 24. 23 热性惊厥临床路径（2010年版） 25. 24 婴儿腹泻临床路径（2016年版） 26. 25 消化性溃疡临床路径（2010年版） 27. 26 胃食管反流病临床路径（2010年版） 28. 27 轮状病毒肠炎临床路径（2009年版） 29. 28 急性肾小球肾炎临床路径（2010年版） 30. 29 肾小管性酸中毒临床路径（2017年版
国家版临床路径（妇产科部分） 1. 第一篇 产科临床路径 2. 1 稽留流产临床路径（2016年版） 3. 2 输卵管妊娠临床路径（2009年版） 4. 3 异位妊娠甲氨蝶呤药物保守治疗临床路径（2016年版） 5. 4 子痫前期临床路径（2016年版） 6. 5 糖尿病合并妊娠临床路径（2016年版） 7. 6 妊娠剧吐临床路径（2016年版） 8. 7 妊娠相关性血栓性微血管病临床路径（2016年版） 9. 8 胎儿生长受限临床路径（2016年版） 10. 9 完全性前置胎盘临床路径（2010年版） 11. 10 羊水过多临床路径（2017年版） 12. 11 羊水过少临床路径（2017年版） 13. 12 多胎妊娠临床路径（2017年版） 14. 13 自然临产阴道分娩临床路径（2009年版） 15. 14 胎膜早破行阴道分娩临床路径（2009年版） 16. 15 阴道胎头吸引术助产临床路径（2016年版） 17. 16 阴道产钳助产临床路径（2010年版） 18. 17 引产阴道分娩临床路径（2016年版） 19. 18 过期妊娠临床路径（2010年版） 20. 19 计划性剖宫产临床路径（2009年版） 21. 20 急诊剖宫产临床路径（2016年版） 22. 21 阴道分娩因胎盘因素导致产后出血临床路径（2010年版） 23. 22 宫缩乏力导致产后出血临床路径（2010年版） 24. 23 产褥感染临床路径（2010年版） 25. 第二篇 妇科临床路径 26. 1 无痛宫腔镜检查日间手术临床路径（2016年版） 27. 2 子宫内膜良性病变宫腔镜手术临床路径（2016年版） 28. 3 重度子宫内膜异位症临床路径（2016年版） 29. 4 卵巢子宫内膜异位囊肿临床路径（2016年版） 30. 5 卵巢扭转临床路径（2017年版） 31. 6 子宫腺肌病临床路
附件 1 医疗机构血液透析室基本标准 （2020 年修订版） 血液透析室是对患有慢性或急性肾衰竭、免疫性疾病和 中毒等疾病的患者进行血液净化治疗的场所。本标准适用于 设置血液透析室的各级各类医疗机构。 一、血液透析室分区布局 布局和流程应当满足工作需要，应设置①功能区：透析 治疗室（设立普通治疗区和/或隔离治疗区）和治疗准备室； ②辅助功能区：水处理间、清洁库房、污物间、洁具间以及 接诊室/区、患者更衣室等；③医护人员办公室和生活区。 有条件可在功能区设置专用手术室/操作室，使用集中供液 系统的透析室应在辅助功能区设置配液间，开展透析器复用 的透析室应在辅助功能区设置透析器复用间和复用后透析 器储存间。 布局和流程应当符合医院感染管理要求，洁污分区明确、 标识清晰、流程合理。其中，治疗准备室、水处理间、清洁 库房、配液间、复用后透析器储存间及医护人员办公室和生 活区为清洁区域，透析治疗室、专用手术室/操作室、接诊 室/区及患者更衣室为潜在感染风险区域，透析器复用间、 污物处理室及洁具间为污染区域，不同洁净度区域内的功能
