病案管理知识培训2TransitionPage1.病案的定义2.病案管理内容3.4.案例解病案信息检索病案室应急预案一、病案的定义•病人一次就诊(门诊、住院)的相关记录。医务人员在医疗活动过程中形成得文字、符号、图表、影像、切片等资料得总和。➢病历是求医病人的健康和疾病状态记录,由医生、护士记载,包括与疾病过程有关的临床发现、诊断、检验结果和治疗信息。➢门急(诊)病历:➢住院病历:首页、病程、医嘱、检查检验结果和生理...