序号 项目名称 服务产出 价格构成 加收项 扩展项 计价单位 计价说明 1 电刺激治疗费 通过电流/电场作用于人体局部组织进 行体表治疗。 所定价格涵盖体位摆放 、设备准备、消毒、固定 电极、设定参数、治疗、观察记录、处理用物等 步骤所需的人力资源、设备成本与基本物质资源 消耗。 部位 2 电化学治疗费 通过直流电产生电化学反应 ，作用于 局部组织达到治疗疾病的目的 。 所定价格涵盖体位摆放 、设备准备、消毒、设定 参数、治疗、观察记录、处理用物，必要时穿刺 等步骤所需的人力资源 、设备成本与基本物质资 源消耗。 次 3 静电场治疗费 通过静电场对人体电场进行调节 。 所定价格涵盖体位摆放 、设备准备、消毒、固定 电极、设定参数、治疗、观察记录、处理用物等 步骤所需的人力资源、设备成本与基本物质资源 消耗。 每20分钟 4 电火花共鸣治疗费 通过火花放电产生高频电振荡作用于 人体体表局部进行治疗 。 所定价格涵盖体位摆放 、设备准备、消毒、固定 电极、设定参数、治疗、观察记录、处理用物等 步骤所需的人力资源、设备成本与基本物质资源 消耗。 每5分钟 5 电凝治疗费 通过使用电凝探头烧灼病变部位进行 腔内或体表病损部位治疗 。 所定价格涵盖体位摆放 、设备准备、消毒、设定 参数、烧灼病变部位、创面止血、观察记录、处 理用物等步骤所需的人力资源 、设备成本与基本 物质资源消耗。 部位 第 1 页，共 14 页
医疗服务价格项目立项指南轻松读 第一册 医疗服务价格项目轻松读，让临床与价格“默契而行”。医疗服 务价格项目就像临床工作中的一位“熟悉又有点陌生的小伙伴”，通 过本书想和大家一起轻松聊聊这位“小伙伴”。它关联着诊疗行为的 价值体现，也影响着服务价值的合理传递。本书主要是我们在编制立 项指南过程中总结的心得体会，及各地医保局在实际工作中比较关注 的问题，所列观点不代表国家医保局相关政策解释，仅作为帮助各位 读者加深对医疗服务价格项目立项指南的理解。我们不抠晦涩的条 文，不摆严肃的框架，只聚焦日常工作中最实用的细节。某个项目到 底如何收费？某个情景应该怎么计价？不同场景下怎么选对相应的 价格项目？那些计价单位的表述到底什么意思？用直白的语言拆解 大家疑惑的要点，把医疗服务价格项目里的“门道儿”变成临床能用 的“小常识”。 第一章 总论 1.立项指南与技术规范应该如何衔接？ 答：医疗服务价格项目立项指南与卫生技术规范在临床应用方面 的分工不同，总的来说就是技术规范“教你怎么做”，立项指南“教 你怎么收”。医务人员提供的医疗操作应严格按照卫生行业主管部门 相关要求进行操作规范，医疗服务价格项目立项指南是价格管理工 具，具有一定的兼容性，直接关联收费，侧重于医疗服务价格项目的 设置和价格管理，为医疗服务价格的确定和调整提供依据。而临床诊 疗所依据的技术标准并非收费依据，主要关注医疗服务的技术操作流
— 1— 第一章 总论 ............................................................ 1 1、立项指南与技术规范应该如何衔接？ ........... 1 2、立项指南在各省落地对接过程中是否可以进 行修改？ ........................................................... 1 3、立项指南映射关系是否可以作为直接收费依 据？ ................................................................... 2 4、立项指南对接过程中，没有映射关系的本地 现行价格项目应该如何对接？ ...................... 3 5、价格构成里描述的操作，如果没有实施，是 否属于违规收费？ ...........................................3 6、立项指南各类基本物质资源消耗是否为同类 产品？ ...............................................................4 7、立项指南项目中涉及的基本物质资源消耗是 否可以单独计费？ ...........................................4 8、不同序列的加收项编码，如 01、11，对实际 收费是否有影响？ ...........................................4 9、“儿童加收”适用于什么年龄范围？ ................5 10、立项指南手术类项目中“儿童加收”适用于什 么情况？ ..........................................................
1 综合诊查类医疗服务价格项目 立项指南政策解读 1.一般诊疗费政策适用范围？ 答：限基层医疗机构。 2.基层医疗机构是否只能收一般诊疗费？不能收诊查费+ 注射费？ 答：不限制，各市可自主制定相关配套政策。一般诊疗费 不可与诊查费、注射费同时收取。 3.一般诊疗费计价单位为“次”，怎么理解？ 答：一般诊疗费计价单位“次”应理解为“人次·疗程”。 每 3 天为 1 个疗程，一疗程按一人次一般诊疗费计算。 4.一般诊疗费中注射指的是什么？ 答：指注射大类，含肌肉注射、静脉输液等。 5.就诊于同一科室不同医生，能否再次收取门诊诊查费？ 答：不可以。 6.门诊患者需要留观能收急诊诊查费（留观）和床位费（急 诊留观）两个项目吗? 答:急诊诊查费（留观）、床位费（急诊留观）针对未满足 住院条件或因各种原因无法办理住院的急诊留观患者收费。如 门诊患者符合相应条件可以参照收取。
附件1 三级综合医院医疗服务能力项目清单（临床专科诊治疑难重症能力） 序 号 一级科 目 二级科目 项 目 编 号 疾病名称 匹配编码 诊断手段 主要治疗方法 1 内科 心血管内科 1 心源性休克 R57.000 查体、CT、彩色 多普勒超声心动 图 药物、主动脉内球囊 反搏术置入术 2 内科 心血管内科 2 难治性心力衰竭 I50.900x017 查体、化验、彩 色多普勒超声心 动图 药物、心脏再同步化 治疗 3 内科 心血管内科 3 室速室颤 I49.001;I47.200 心电图、彩色多 普勒超声心动图 药物、埋藏式体内自 动复律除颤器置入术 、经皮导管射频消融 术 4 内科 心血管内科 4 心房纤颤 I48.x00x02 心电图、彩色多 普勒超声心动图 、动态心电图 药物、经皮导管射频 消融术 5 内科 心血管内科 5 房室传导阻滞 I44.303 查体、心电图 药物、起搏器植入 6 内科 心血管内科 6 阵发性室性、室上性心动过 速 I47.201;I47.102 查体、心电图 药物、射频消融术 7 内科 心血管内科 7 急性心肌梗死 I21.900 心电图、化验、 冠脉造影 静脉溶栓、经皮冠状 动脉介入治疗 8 内科 心血管内科 8 心脏瓣膜病 I38.x01 查体、彩色多普 勒超声心动图 药物、介入、外科手 术 9 内科 心血管内科 9 感染性心内膜炎 I33.000x004 查体、彩色多普 勒超声心动图 药物、外科手术 10 内科 心血管内科 10 扩张型心肌病 I42.000 查体、彩色多普 勒超声心动图 药物、心脏再同步化 治疗
“十五五”重点任务项目清单 为系统推进医院 “十五五” 规划落地，确保各项重点工作协同并进，特制定本 任务清单。请各牵头科室据此制定详细实施方案，明确时间表与路线图，确保任务按 期完成。 一、强化顶层设计与战略管理体系现代化。 1、完成医院总体战略规划编制与宣贯。 承担科室： 院办公室 / 战略发展科 主要目标： 形成指引未来五年发展的纲领性文件，并实现全院共识。 完成节点说明： 2025 年底完成规划初稿与内部评审；2026 年一季度完成职代会 审议并正式发布；2026 年二季度完成全院科室级宣贯与分解。 2、构建现代化的医院运营管理机制。 承担科室： 运营管理科 主要目标： 建立数据驱动的精细化管理和决策支持体系。 完成节点说明： 2026 年上线运营管理数据中心；2027 年全面推行科室运营助理 模式；期末实现运营管理关键指标可视化率 100%。 二、推动智慧医院与数字化转型全面落地。 1、实施核心信息系统一体化升级。 承担科室： 信息科 主要目标： 通过电子病历六级评审，消除信息孤岛。 完成节点说明： 2026 年完成新系统招标与部署；2027 年实现核心系统平稳切换 与初步融合；2028 年申请电子病历六级评审。 2、拓展 “互联网 + 医疗健康” 服务边界。 承担科室： 患者服务中心 / 信息科 主要目标： 构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化服务模式。 完成节点说明： 2026 年完善在线复诊与药品配送功能；2027 年集成健康管理服 务；期末线上服务占比提升至 40% 以上。 三、深化医保支付改革下的医院运营模式重构。 1、建立 DRG/DIP 全院协同管理体系。
危急值项目清单 一、心电检查“危急值” 1.常规心电图、动态心电图、平板运动试验、心肺运动 试验、食管心脏电生理检查、直立倾斜试验共性“危急值”报 告范围 ①疑似急性冠状动脉综合征 a.首次发现疑似急性心肌梗死的心电图改变。 b.首次发现疑似各种急性心肌缺血的心电图改变。 c.再发急性心肌梗死的心电图改变（注意与以往心电图 及临床病史比较）。 ②严重快速性心律失常 a.心室扑动、心室颤动。 b.室性心动过速心室率≥150bpm，持续时间≥30s 或持续 时间不足 30s 伴血流动力学障碍。 c.尖端扭转型室性心动过速，多形性室性心动过速，双 向性室性心动过速。 d.各种类型室上性心动过速心室率≥200bpm。 e.心房颤动伴心室预激最短 RR 间期≤250ms。 ③严重缓慢性心律失常 a.严重心动过缓、高度及三度房室阻滞，平均心室率 ≤35bpm。 b.长 RR 间期伴症状≥3.0s；无症状≥5.0s。
1 临床检查检验项目分级管理制度 一、根据《关于进一步规范医疗机构临床检查检验工作的通知》 要求，制定本制度。 二、本制度适用于本院开展的所有临床检查检验项目（含外送检 验）以及从事相关工作的医务人员。 三、坚持科学性、安全性、必要性、动态管理的原则。 四、医院成立分级管理领导小组，由医务科、护理部、门诊部、 医保办、医学检验科、医学影像科、超声科、病理科等科室负责人及 资深临床专家组成，医务科科长担任组长，医学检验科主任和医学影 像科主任担任副组长。具体职责分工如下：领导小组负责制定和修订 临床检查检验项目分级管理制度、审核和批准新开展检查检验项目的 分级等；医务科负责组织落实分级管理制度，监督检查各科室执行情 况等；护理部负责组织护理人员规范标本采集、送检等护理操作流程； 门诊部负责对门诊医生开具检查检验申请单的情况进行监督和管理； 医保办负责根据检查检验项目分级制定合理的收费标准；各临床科室 严格按照分级管理制度开具检查检验申请单；医技科室按照分级管理 要求开展检查检验工作，为临床科室提供技术支持和咨询服务等。 五、按照技术难度、风险等级、资源消耗及临床必要性等因素， 将临床检查检验项目划分为普通级和特殊级两个级别。血尿便常规、 肝功能、肾功能、普通 X 线、常规超声检查、CT 及核磁平扫等为普 通级检查检验项目；肿瘤标志物定量检测、CT 增强检查、磁共振增 强检查、穿刺活检等为特殊级检查检验项目。 六、由各医技科室牵头，组织本科室专业技术人员，依据分级标 准，结合本科室实际开展的检查检验项目，初步拟定《临床检查检验 项目分级管理目录》草案，在草案中明确每个项目的名称、项目编码、 所属级别、收费标准等内容；领导小组组织相关部门对目录草案进行
附件 3 慢性病风险筛查项目（2025 年版） 一、心脑血管疾病风险人群筛查项目 项目分类 检查类型 主要检查内容 优先推荐 动态血压、超声心动图、颈动脉超声 高血压 可选项目 眼底照相、尿微量白蛋白/肌酐比值、经颅多普 勒、踝肱指数、脉搏波传导速度、冠状动脉 CTA、头颅 CT/MRI、磁共振脑血管成像、睡眠呼 吸监测、动态心电图、超敏 C反应蛋白、肾动脉 超声、血钾、血钠、血浆肾素浓度、血醛固酮、 醛固酮/肾素浓度比值、24h尿钾、24h尿钠、24h 尿醛固酮、肾上腺 CT 优先推荐 颈动脉超声、超声心动图、冠脉钙化积分、动态 心电图、高敏肌钙蛋白 冠心病 可选项目 肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、载脂蛋白 A1、载 脂蛋白 B、脂蛋白（a）、超敏 C 反应蛋白、冠 状动脉 CTA、踝肱指数、脉搏波传导速度、B 型 脑钠肽/N末端 B型脑钠肽前体 优先推荐 头颅 CT、颈动脉超声、超声心动图、动态血压、 动态心电图、经颅多普勒 脑卒中 可选项目 头颅 MRI、磁共振脑血管成像、头颅 CTA、颈部 CTA、 睡眠呼吸监测
附件 2 基本体检项目（2025 年版） 项目 主要检查内容 一般检查 身高、体重、腰围/臀围、血压、脉率 体 格 检 查 物理检查 内科：肺部、心脏、腹部等 外科：皮肤、浅表淋巴结、头颈、甲状腺、乳腺（女性）、脊柱、 四肢、关节、肛诊、外生殖器（男性） 眼科：视力（裸眼/矫正视力）、眼压、眼附属器、眼前节、眼 底检查 耳鼻咽喉科：外耳道、鼓膜、听力、鼻腔、鼻窦、咽喉 口腔科：口腔黏膜、牙齿、牙龈、颞颌关节、腮腺 妇科（有性生活史）：外阴、内诊 常规检查 血常规 尿常规 粪便常规+隐血试验 生化检查 肝功能：丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、 直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白、γ-谷氨 酰转肽酶、碱性磷酸酶 肾功能：尿素氮、肌酐 血脂：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋 白胆固醇 血糖：空腹血糖、糖化血红蛋白 血尿酸 血同型半胱氨酸 甲状腺功能检查 促甲状腺激素、游离甲状腺激素 分子检查 高危型 HPV核酸检测 实 验 室 检 查 细胞学检查 子宫颈细胞学检查 心电图检查 十二导联心电图 放射检查 胸部正位片或正侧位片：肺部、心脏、胸廓、纵隔 超声检查 腹部超声：肝、胆、胰、脾、肾 女性：子宫、附件、乳腺 人体成分分析 体脂率、肌肉脂肪分布情况 肺功能检查 40岁以上人群 辅 助 检 查 骨密度检测 40岁以上人群
