(三)肺炎质量控制评价路径、核心质量评价指标与保障措施
1、评价路径
2、核心质量评价指标
(1)重症患者、入住 ICU 患者实施氧合评估的时间。
(2)重症患者、入住 ICU 患者实施病原学检查的时间。
(3)起始抗菌药物种类(经验性用药)选择。
(4)入院后患者 4 小时内接受首剂抗菌药物治疗的时间。
3、保障措施
(1)重症、入住 ICU 肺炎患者治疗小组成员名单与人工通气治疗授权过程、运
作模式与工作日志。
(2)社区获得性肺炎治疗书面规程文件(临床诊疗指南或常规、临床路径、操
作规程、护理规范)。
(3)社区获得性肺炎抗菌药物治疗方案制订与认可的流程,抗菌药物分级管理
实施流程,临床护理与健康教育等保障措施。
(4)人工通气治疗方案制订与认可的流程,基本技术能力,临床护理与健康教
育等保障措施。
检查 门/急诊 符合 ICU 指征 抗菌药
经验性用药
病情评估
症状 病情评估 选择
到院 CAP 0' 住院 4h 6h 8h 72h
抗菌药
门诊治疗
符合住院指征
病原学检查
首剂抗菌药使用
再培养
变更用药
无效
健康指导与教育