第一章 常见护理措施 第一节 电解质的处置 第二节 酸碱失衡处置 第三节 血糖异常的处置 第四节 出血的处置 第五节 休克的处置 第六节 麻醉护理 第七节 呼吸道管理 第八节 疼痛管理 第九节 营养管理 第十节 感染护理 第十一节 安全护理 第十二节 体温异常的护理 第十三节 排尿异常护理 第十四节 排便异常护理 第十五节 压疮护理 第十六节 引流管护理
目录 第一章 呼吸系统疾病 第一节 呼吸系统常见症状 一、咯血 二、呼吸困难 三、发绀 四、慢性咳嗽 第二节 急性上呼吸道感染 第三节 急性支气管炎 第四节 毛细支气管炎 第五节 肺 炎 一、支气管肺炎 二、病毒性肺炎 三、细菌性肺炎 四、肺炎支原体肺炎 五、衣原体肺炎 六、真菌性肺炎 七、慢性肺炎 第六节 小儿结核病 一、原发性肺结核 二、急性血行播散型肺结核 三、结核性胸膜炎 四、继发性肺结核 第七节 胸 膜 炎 一、干性胸膜炎 二、浆液性胸膜炎 三、化脓性胸膜炎（脓胸） 第八节 气 胸 第九节 反复呼吸道感染 第十节 支气管扩张症和原发性纤毛运动障碍 一、支气管扩张症 二、原发性纤毛运动障碍 第十一节 先天性肺和血管发育畸形 一、先天性肺囊肿 二、肺隔离症 三、先天性囊性腺瘤样畸形 四、先天性大叶性肺气肿 五、肺动静脉瘘 六、血管环畸形 第十二节儿童肺栓塞
目录 第一篇 总 论 第一章 一般护理常规 /3 第一节 入院护理常规 /3 第二节 出院护理常规 /4 第二章 级别护理常规 /5 第一节 特别护理 /5 第二节 一级护理 /5 第三节 二级护理 /6 第四节 三级护理 /7 第三章 症状护理常规 /8 第一节 高热护理常规 /8 第二节 惊厥护理常规 /9 第三节 休克护理常规 /9 第四节 昏迷护理常规 /10 第五节 咯血护理常规 /11 第四章 急救护理常规 /12 第一节 中暑护理常规 /12 第二节 触电护理常规 /12 第三节 中毒护理常规 /13 第四节 溺水及窒息护理常规 / 14 第五章 麻醉护理常规 / 16 第一节 全麻护理常规 /16 第二节 腰麻及硬膜外麻醉护理常规 / 16
Ⅰ 急救操作程序与质量管理标准 ⼀、CPR操作程序与质量管理标准 ⼆、院内CPR操作程序与质量管理标准 三、院内2⼈CPR操作程序与质量管理标准 四、婴⼉及⼉童CPR操作程序与质量管理标准 五、呼吸⽪囊操作程序与质量管理标准 六、除颤操作程序与质量管理标准 七、⽓道异物梗阻处理程序与质量管理标准 ⼋、呼吸机操作程序（PURITAN-BENNETT 840）与质量管 理标准 九、⼼电监护仪的使⽤程序与质量管理标准（附有创动脉测压 操作程序） ⼗、洗胃操作程序与质量管理标准 Ⅱ 患者舒适技术操作程序与质量管理标准
康 复 科 诊 疗 常 规 脑卒中 【概述】 康复住院标准 经急性期临床药物治疗和/或手术治疗（一般约 2-4 周)后，生 命体征相对稳定,但有持续性神经功能障碍，或出现影响功能活动的并发症,影 响生活自理和回归家庭、社会，并符合下列条件： 1、神经学症状不再恶化； 2、不出现需手术处理的病情变化； 3、无其它重要脏器的严重功能障碍; 4、CT等影像学检查未见病情变化。 【临床表现】 临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、 智力障碍为主要特征。脑中风包括缺血性中风（短暂性脑缺血发作、动脉粥样 硬化性血栓性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、脑栓塞）、出血性中风（脑出血、蛛网 膜下腔出血）、高血压脑病和血管性痴呆四大类。 【实验室及其他检查】 （一)一般检查 1、三大检查常规。 2、常规血液生化检查，尿细菌检查。 3、心电图检查、腹部 B超检查. 4、胸片及相关部位 X线检查。
康复科仪器操作常规 经皮神经治疗仪操作规程 1. 治疗前应检查仪器功能是否良好，各电线是否连接正确,输出开关是否在 0 位置。 2. 协助病人卧于舒适体位，将两组输出电极置于病人相应的神经、肌肉，或 疼痛区或疼痛周围,固定好电极后，打开电源开关，调节好输出强度，以病 人能耐受为宜，设定治疗时间 25分钟。 3. .频率选择多依病人感到能缓解症状为准：慢性痛宜用 14～60Hz；术后痛宜 用 50~150Hz；疱疹性痛宜用 15～180Hz；周围神经损伤后痛用 30～120Hz 等.一般主张由病人自己选择认为恰当的频率。大多数患者适宜采用刺激频 率 100Hz，t宽 0.1~0。3ms。电流强度：以引起明显的震颤感而不致痛为宜 4. 治疗完毕，缓慢关闭输出，关闭电源开关，取下电极板。 注意事项: 1. 如果治疗部位的皮肤有疤痕。损烂或皮疹时,电极应避开这些部位，以免电 流过于集中，引起烧伤。电极应保持清洁，便于通电. 2. 不能用于带有心脏起捕器及心律失常的病人，不能将电极置于颈动脉窦处 及孕妇的腰骶部及腹部。 立体动态干扰电操作规程 1. 首先检查仪器各电线连接是否正确，机器功能是否良好,然后开电源开关，
1 目 录（内科） 一、心血管内科疾病诊疗常规…………………………………2 二、肾病内科疾病诊疗常规 ......................... 29 三、呼吸内科疾病诊疗常规 ......................... 52 四、消化内科常见疾病诊疗常规...................... 78 五、干部科疾病诊疗常规 .......................... 121 六、神经内科疾病诊疗常规 ........................ 152 七、内分泌科疾病诊疗常规 ........................ 168 八、血液科疾病诊疗常规 .......................... 200 九、肿瘤科疾病诊疗常规 .......................... 233 十、老年病科疾病诊疗常规 ........................ 287 十一、儿科疾病诊疗常规 .......................... 316 十二、生殖医学中心疾病诊疗常规................... 383 十三、肝病科疾病诊疗常规 ........................ 402 十四、皮肤科疾病诊疗常规 ........................ 453 十五、风湿科疾病诊疗常规 ........................ 472 十六、康复科（伤痛科）疾病诊疗常规............... 500 十七、中医科疾病诊疗常规 ........................ 539 十八、中西医结合科疾病诊疗常规................... 825
血液透析中心护理常规 （202X 年 2 月修定 目录 一、血液透析（HD）护理常规 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙3 （一）透析前护理∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙5 （二）透析中护理∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙6 （三）透析后护理∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙8 二、首次透析患者（诱导期）护理常规 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙10 三、维持透析期护理常规∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙13 四、血管通路维护与护理常规∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙16 五、血液透析滤过（HDF）护理常规 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙24 六、血液灌流（HP）护理常规∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙
血液透析护理常规 目 录 一、透析前护理常规 二、透析中护理常规 三、透析后护理常规 四、动静脉内瘘的使用及护理常规 五、深静脉留置导管的护理常规 六、血液灌流的护理常规 七、血液滤过及血液透析滤过的护理常规 透析前护理 1.在开始血液透析治疗前，护士应详细了解患者病情及有关化验检查，如是否有 透析指征，根据不同病情选择不同的透析器、透析液及不同的的透析方式。 2.告知患者及家属血液透析治疗的目的、并发症及注意事项。解除患者顾虑，同 时需经患者及家属签字同意。 3.做好透析准备工作，监测透析机，预冲透析管路，测量患者透析前的血压、心 率，呼吸、体温。 血液透析中的监测和护理 观察要点：
血液净化室护理常规 目录 第一节 血液透析的护理常规 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙2 一、血液透析前的护理常规 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙2 二、血液透析中的护理常规 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙3 三、血液透析结束时的护理常规∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙3 第二节 血管通路的常规护理 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙4 一、中心静脉置管护理常规 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙6 二、动静脉内瘘护理常规∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙8 第三节 血液透析并发症的护理常规 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙9 一、透析治疗中发生低血压的护理 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙9 二、高血压的护理常规 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙10 三、肌肉痉挛的护理常规∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙
血透室统疾病护理常规 血透室统疾病护理常规(总 9 页) 泌尿系统疾病护理常规 一、泌尿系统疾病一般护理常规 1、按内科疾病一般护理常规。 2、遵医嘱给予合理饮食。 3、根据病情恰当安排患者的活动与休息。急性期卧床休息；慢性 期症状明显时需适当卧床休息；恢复期可适当活动，避免劳累。 4、根据医嘱准确记录 24 小时出入水量或尿量。 5、密切观察病情变化，包括体温、脉搏、呼吸、血压、神志、尿 量及皮肤水肿等，发现病情变化报告医师并及时处理。 6、准确执行各项医嘱并注意观察药物的疗效和不良反应，避免或 慎用肾毒性药物。 7、积极开展患者健康教育，做好病因解释和用药指导。 8、增加患者遵医的依从性，防止受凉，避免感冒。 二、急性肾盂肾炎护理常规 按泌尿系统疾病一般护理常规。 [护理评估] 1、询问患者是否急性起病，起病前有无尿路结石、梗阻、性生活、 器械检查，是否长期卧床、留置导水管等诱因。
血透室常规 第一章血透室要求 一、 室温：透析室的温度一般在 25℃－28℃比较适合。进口机器要 求恒温，室温过冷过热影响机器温度，使病人在透析时由于温度高低 而引起发热发冷。 二、 水源：血液透析需要大量的水，透析液是浓缩液和净水按比例 1：34 的比例混合而成，经处理后净水是目前最好的水质。 1、蒸馏水 2、去离子水 3、反渗水 三、细菌监测： 1、透析室空气、细菌培养每月一次。 2、血路导管、人工肾透析器，细菌培养每月一次。 3、紫外线强度测定美季一次。 第二章血透室消毒隔离细则 一、 血透室应划分清洁、半污染、污染区，每区门口设置浸湿消毒 液的擦脚垫，并经常保持湿润。工作人员出血透室换外出鞋，病人进
血透室基本操作常规 一、物体和环境表面监测 1、时间：每月 1 次。 2、方法：消毒处理后采样，用棉签在治疗室桌面上横竖 涂擦 5 次，将手接触部位剪去，将棉签投入试管内送检。 3、正常值：细菌数≤10cfu／c㎡。 二、手卫生监测 1、时间：每月 1 次。 2、方法：洗手后，用棉签从指屈面的指根到指端往返涂 擦 2 次，剪去手接触部位，将棉签投入试管内送检。 3、正常值：细菌数≤10cfu／c㎡。 三、空气培养 1、时间：每月 1 次。 2、方法：在消毒后，无人走动情况下，关闭门窗，静止 10 分钟后采样。透析大厅采用 5 点采样法，四角及中央。四角 的布点部位距墙壁 1 米；治疗室采用 3 点法：内、中、外， 对角线 3 点，内、外点布点部位距墙壁 1 米。把培养皿打开 5 分钟，盖好送检。 3、正常值：细菌数≤4cfu／（5min、直径 9cm 平皿）。 四、处理水监测 1、时间：每月 1 次。
乙类大型医用设备配置评审细则(2025 年版)-常规放射治疗设备(新增) 申请单位： 评审 内容 现有公立医疗机构评审指标及评审标准 社会办医 得分 评审指标 综合性医疗机构 专科医疗机构 评审指标 评分标准 1.功能定位 1.1 具有卫生健康行政部门批 准开设的放射治疗诊疗科目和 实力较强的肿瘤相关科室(满 分 3分) □集医疗、科研、教学为一体的三 级综合性医疗机构(得 3分) □集医疗、科研、教学为一体的 三级专科医疗机构(得 3分) *具有卫生健康行政部 门批准开设的肿瘤科诊 疗科目(满分 4分) □有(得 4分) □二级综合性医疗机构(得 2分) □二级专科医疗机构(得 2分) 1.2 提供高水平疑难病症、急危 重症的诊断、治疗及评估特别 是放射治疗技术研发及评估 (满分 4 分) □国家级医学中心(临床重点学科) (得 4分) □国家级医学中心(临床重点学 科 ) ( 得 4 分 ) 此项不考察 □省级医学中心(临床重点学科) (得 3分) □省级医学中心(临床重点学 科 ) ( 得 3 分 ) □州市级医学中心(临床重点学科) (得 2分) □州市级医学中心(临床重点学 科 ) ( 得 2 分 ) 1.3 放射治疗质控中心(满分 4 分 ) □国家级(得 4分) □国家级(得 4分) 此项不考察 □省级(得 3分) □省级(得 3分) □州市级、县级(得 2分) □州市级、县级(得 2分) □放射治疗质控中心成员并开展工 作 ( 得 1 分 ) □放射治疗质控中心成员并开 展工作(得 1分) 1.4 编制床位数(张)(满分 2 分 ) □>800(得 2 分) □>500(得 2 分) 此项不考察 □300<床位数≤800(得 1 分) □300<床位数≤500(得 1 分)
急危重症患者的护理常规和抢救流程 急危重症患者护理常规 1、接诊急诊抢救患者迅速进入急诊抢救室。 2、立即评估患者病情，迅速给予心肺复苏基本生命支持术或进一步 高级生命支持措施，并执行护理常规。 3、专人护理，根据患者的病情实施相应护理常规。 4、保持抢救室安静、舒适、室温调节在 18—20℃左右，保证各种急 救药品和抢救器材完好。 5、密切观察病情，每 15—30 分钟巡视患者 1 次，做好患者生命体 征的连续监测,了解患者病情动态变化，及时准确完整填写抢救记录 和用药情况以及特殊病情变化记录。 6、准确记录液体量及 24 小时出入量，保持水电解质平衡。 7、及时准确执行医嘱,保证各项抢救治疗有序进行。及时观察药物的 作用与副作用. 8、妥善固定各种管道，保持通畅。防止氧气管、输液管、胃管、引 流管、导尿管扭曲、反折、堵塞、脱落等。 9、注意患者安全，意识障碍患者防坠床、防烫伤、防舌咬伤;卧床患 者使用床栏；必要时给予约束。 10、给予口腔、皮肤等基础护理.根据病情每 1—2 小时翻身 1 次,防 止压疮及各种并发症。 11、安抚患者及家属,做好必要的沟通和解释工作，缓解患者紧张、 恐惧、害怕、焦虑等不良情绪，取得患者及家属的理解和配合,避免
