1 医务部分流程图汇总 目录 1、科教管理工作流程图 1.1 科研流程图 .....................................................................................8 1.2 临床科研项目使用医疗技术审批程序流程图 ...............................9 1.3 医学伦查申请程序流程图 ...........................................................10 1.4 实习流程图 ...................................................................................11 2、入院出院流程图 2.1 入院流程图 ...................................................................................12 2.2 出院流程图 ...................................................................................13 3、医务工作流程图 3.1 “三无”患者住院管理流程图 .....................................................14 3.2 医疗安全（不良）事件报告流程图 .............................................15 3.3 病历质量控制流程图 ...............................................................
主诊医师提出口头会诊要求 确定治疗方案，继续治疗 科室主任组织本科医 师进行会诊 疑难、危重症病例 科内会诊流程 院内会诊或外请专家会诊 主诊医师提出书面会诊要求 确定治疗方案，继续治疗 被邀请科室由主治医 师以上人员担任 疑难、危重症病例 科间会诊流程 院内会诊或外请专家会诊 会诊流程图
1 目 录 常见急危重症病人抢救流程图...........................................2 急救通则（First Aid）................................................3 第一篇 常见急危重症急救诊疗常规 一、休克抢救流程图...................................................4 二、过敏性反应流程图.................................................5 三、昏迷病人的急救流程图.............................................6 四、昏迷原因的判断...................................................7 五、眩晕诊断思路及抢救流程图.........................................8 六、窒息的一般现场抢救流程图.........................................9 七、急性心肌梗死的抢救流程图........................................10 第二篇 常见的非创伤性疾病急救流程图 八、发热的诊断治疗流程图............................................11 九、成人致命性快速性心律失常抢救流程图..............................12 十、心动过缓的诊断治疗流程图........................................13 十一、成人致命性快速性心律失常抢救流程图............................1
转院制度 一、限于本院技术设备条件，不能满足患者诊治需求的， 由科主任批准后方可转院。 二、特殊患者按上级卫生行政部门要求转入指定医疗机 构。 三、急性传染病需按照上级卫生行政部门要求转入指定 医疗机构。 四、如患者病情危重，途中可能出现病情加重或死亡者， 应留院处置，待病情稳定或危险过后，再行转院。 五、当患者不适宜转院时，经治医师应向患者或家属交 代不适宜转诊或转诊可能导致的后果，获得患者或亲属的知 情同意。 六、转院前应完善各种病历资料。住院患者应当办理出 院手续。 七、病情较重患者转院时应安排医护人员陪护。患者转 院时，应同时携带病历摘要等病历资料。 八、患者转院必须获取患者或家属同意并签署谈话记录。 转院流程
转科制度 一、住院患者所患疾病，涉及其他专业科室范围，应当 邀请有关科室会诊。被邀科室前来会诊并同意转科后，经治 医师应向上级医师、科主任汇报，同意后方可办理转科手续。 二、经治医师应和转入科室联系床位及确定转出时间。 三、经治医师要仔细检查，完善患者在本科住院阶段中 的所有诊疗工作，规范书写转出记录，开具转科医嘱。 四、经治医师应向患者或家属交代病情，将本科的诊断 以及治疗情况概要地说明，并着重说明转科的原因、目的和 必要性，获取患者或家属的知情同意并签署谈话记录。 五、患者转出时，危重病人应由转出科室医务人员陪送 到转入科室，转出科室医护人员向转入科室医护人员交接患 者病情、注意事项和病历资料等，保证诊疗的延续性。 六、转入科室医护人员应及时诊查患者、下达医嘱并书 写转入记录。 转科流程图
出院工作制度 一、患者出院应由本科的上级医师决定，做好出院医嘱。 病房护理人员清点收回病员住院期间所用医院的物品。 二、向患者说明办理出院手续以及复印病历的相关事项。 三、医师、护士有责任根据病情为出院病人给予必要的 服药指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意 事项等信息服务。 四、急危重症及预约手术等患者在符合住院条件下优先 收住。 五、做好随访工作，通过病历记录向社区医疗服务机构 介绍诊疗情况，以保持服务连贯性。 六、病情不宜出院而病员或家属要求自动出院者，医师 应加以劝阻，充分说明可能造成的不良后果，如说服无效者 应报上级医师，由病员或其家属签署谈话记录后办理出院手 续，方可离院。 七、为患者提供 24小时办理出院服务。 出院流程
入院工作制度 一、由本院具备执业资格的医师依据患者病 情、根据收入院治疗的标准，决定收住院并开具 住院通知单。病人凭医师开具的住院通知单、门 诊病历，医保卡至住院处办理手续。 二、门诊或急诊病人须有完整的的病历记录， 需收住院患者的病历应包含有明确的住院日、入 院时的病人身体状态，并向病人说明，取得同意。 三、对于需收住重症监护病房等特殊治疗的， 应明确地向患者及其家属告知收住的理由、预期 效果及费用，取得理解与同意，患者运送途中要 保障其安全。 四、为患者提供 24小时办理入院服务。 入院流程
1 目 录 常见急危重症病人抢救流程图...........................................2 急救通则（First Aid）................................................3 第一篇 常见急危重症急救诊疗常规 一、休克抢救流程图...................................................4 二、过敏性反应流程图.................................................5 三、昏迷病人的急救流程图.............................................6 四、昏迷原因的判断...................................................7 五、眩晕诊断思路及抢救流程图.........................................8 六、窒息的一般现场抢救流程图.........................................9 七、急性心肌梗死的抢救流程图........................................10 第二篇 常见的非创伤性疾病急救流程图 八、发热的诊断治疗流程图............................................11 九、成人致命性快速性心律失常抢救流程图..............................12 十、心动过缓的诊断治疗流程图........................................13 十一、成人致命性快速性心律失常抢救流程图........
医务科医疗质量改进与安全管理流程图 每月对全院各科室进行全面检查 检查结果组织医疗管理委员会讨论整改 年初制定质量安全控制目标，工作计划 建立三级质控组织确立职责
财务工作流程 （一）年度预算工作流程图 生效日期： 年 月 日 年度预算 据年度工作计划 参照上年度水平 各部门上报开支计划 拟定分项预算 人 员 经 费 药 品 费 卫 生 材 料 费 购 置 修 缮 费 建 设 性 费 用 拟定年度预算 预算建议主要说明 院长、总部审查 据审批控制数调整编制总预算 报医院财务管理小组审批 报院长办公会、职代会审批 严格执行预算 其 他 费 用
目 录 第一章 消毒供应中心日常工作标准流程图表 第一节 消毒供应中心管理人员工作职责 一、护士长工作职责 二、质检员工作职责 三、区域组长工作职责 四、设备管理员工作职责 五、物资管理员工作职责 六、教学组长工作职责 第二节 人力资源管理工作流程 一、人员编制 二、人员素质 三、人员排班 四、人员绩效考核 第三节 区域日常工作流程 一、去污区 二、检查包装及灭菌区 三、无菌物品存放区 四、质检及监测员岗位 五、下收下送岗位 六、清点分类岗位 七、清洗消毒岗位 八、敷料检查包装岗位 九、器械质量检查岗位 十、器械核对包装岗位 十一、灭菌岗位 十二、无菌物品管理岗位 第四节 建筑布局与设备设施配置 一、去污区建筑布局与设备设施配置 二、检查包装及灭菌区建筑布局与设备设施配置 三、无菌物品存放区建筑布局与设备设施配置 第五节 设备设施管理工作流程 一、清洗消毒器 二、医用干燥柜 三、压力水枪及压力气枪 四、压力蒸汽灭菌器 五、环氧乙烷灭菌器 六、过氧化氢低温等离子体灭菌器 七、低温蒸汽甲醛灭菌器 八、医用热封机 九、带光源器械检查放大镜 十、快速生物阅读器 十一、水处理系统 第六节 质量管理与控制制度工作流程
医疗质量管理工作流程图 医务部 制订质量控制计划 临床质量控制标 准 门诊质量 医技质量控制 标准 运 行 病 历 质 量 考 评 出 院 病 历 质 量 考 评 死 亡 病 历 质 量 考 评 病历质量 控制 医疗质量 控制 工 作 质 量 考 评 诊 断 质 量 考 评 治 疗 质 量 考 评 医 疗 制 度 落 实 情 况 考 评 门 、 急 诊 病 历 医 技 申 请 单 门 诊 处 方 工 作 质 量 诊 断 质 量 报 告 质 量 临 床 科 室 满 意 度 考评结果汇总 情 反馈科室 年度工作总结 月例会通报 半年工作总结 资料归档 医疗质量管理委员会
1 毫针法操作流程图 主要临床表现、既往史、 取穴部位的皮肤情况，对 疼痛的耐受程度、心理状 况等 消毒局部（穴位）皮肤 治疗盘、毫针盒、皮肤 消毒液、棉签、棉球、 镊子、弯盘，必要时可 备毛毯、屏风 按腧穴深浅和患者体 质选择毫针，检查针柄 有否松动、针尖有无弯 曲带钩等情况 遵医嘱选择穴位 询问患者有无不适感 根据针刺部位。选择进针 方法，正确进针 将针刺入腧穴后，通过 提插捻转毫针以调节 针感，留针 评估 进针 物品准备 选穴 消毒皮肤 患者准备 选取毫针 观察 行针 核对姓名、诊断，解释， 松开衣着，按腧穴选择合 理体位，暴露针刺部位， 保暖 整理 记录 录 整理床单位，协助衣着， 舒适卧位，清理物品 根据医嘱的要求，详细记 录实施毫针治疗后的客 观情况，并签名 起针 一手捻动针柄，另一手 拇（食）指按压针孔周 围皮肤，将针退至皮下， 迅速拔出。用干棉球轻 压针孔片刻，防出血。 检查针数，防遗漏
