第四章 妇产科 第一节 急性盆腔炎 【病史采集】 1．常有产后、流产后或盆腔手术感染史，慢性盆腔炎史，原发或继发不孕 史。 2．常有高热、寒战、头痛、食欲不振、下腹部疼痛、腹胀、腰痛、白带增 多，有时在排尿、排便时出现疼痛症状。 【体格检查】 1．身体状况：急性面容，体温高、心率快，下腹部刺激征、肌紧张、压 痛、反跳痛； 2．阴道检查：可见阴道及宫颈充血，有时阴道内有脓性分泌物，宫颈举 痛，子宫稍大有压痛，两侧附件增厚，有明显压痛，甚至扪及包块。 【辅助检查】 1．血、尿常规，白细胞升高达 1.5~3 万／mm3，中性粒细胞增加。 2．血沉。 3．宫腔物培养、药物敏感试验。 4．血培养、药物敏感试验。 【鉴别诊断】 1. 急性阑尾炎。 2. 异位妊娠。 3．卵巢囊肿蒂扭转。 【诊断要点】 根据病史、症状和体征可作出初步诊断。此外，还需作必要的化验，如血 常规、尿常规、宫颈管分泌物及后穹隆穿刺物检查。急性盆腔炎的临床诊断标 准，需同时具备下列 3 项：1.下腹压痛伴或不伴反跳痛；2.宫颈或宫体举痛或摇 摆痛；3.附件区压痛。 【治疗原则】 1．一般治疗：卧床休息，半卧位。补充营养水分，纠正水电解质紊乱。高 热时用物理降温。避免不必要的妇科检查以免炎症扩散。重症病人要注意生命 体征变化，及时发现休克及盆腔脓肿破裂。 2．抗炎治疗：根据病情、药物敏感试验选择抗生素。以广谱抗生素为宜。 也可同时加用灭滴灵。 3．手术治疗：如积极抗炎治疗，体温不见下降者或疑有盆腔脓肿形成或破 裂，应及时行剖腹探查，切开脓肿。如脓肿位置较低，向后穹窿膨出时，可作 阴道后穹窿切开引流。 4．中医中药治疗。 第二节 慢性盆腔炎 【病史采集】 1．曾有急性盆腔炎的病史。
1 妇产科疾病 健康宣教手册 医院妇产科汇编 妇科疾病健康宣教 1、妇科一般健康宣教…………………………………………………..3 2、外阴、阴道手术一般健康宣教………………………………………5 3、慢性盆腔炎健康宣教…………………………………………………8 4、子宫肌瘤健康宣教……………………………………………………9 5、异位妊娠健康宣教……………………………………………………9 6、功能失调性子宫出血一般健康宣教………………………………..12 7、葡萄胎健康宣教…………………………………………………….12 8、终止妊娠健康宣教………………………………………………….16 产科疾病健康宣教
______________________________________________________________________________________________________________ -可编辑修改- 妇产科工作制度与岗位职责 第一项、妇产科管理工作要点 ..........................................................................................................................................3 (一) 必须适应针对妇女的特点 ................................................................................................................................3 (二) 必须具有专业管理的基本条件 ........................................................................................................................4 (三) 必须处理好病、健交叉的复杂性 ....................................................................................................................4 (四) 必须考虑到产科的劳累性 ...........................................................................
全国县级医院系列实用手册：妇产科护理手册 1. 第一章 妇产科一般护理 2. 第一节 妇科病人的护理 3. 第二节 计划生育妇女的护理 4. 第三节 妇科化疗病人的护理 5. 第四节 产科一般护理 6. 第五节 母婴同室新生儿护理 7. 第六节 母乳喂养 8. 第二章 妇科常见疾病的护理 9. 第一节 阴道炎的护理 10. 第二节 子宫颈炎的护理 11. 第三节 盆腔炎性疾病的护理 12. 第四节 功能失调性子宫出血的护理 13. 第五节 闭经的护理 14. 第六节 多囊卵巢综合征的护理 15. 第七节 葡萄胎的护理 16. 第八节 妊娠滋养细胞肿瘤的护理 17. 第九节 子宫颈肿瘤的护理 18. 第十节 子宫肌瘤的护理 19. 第十一节 子宫内膜癌的护理 20. 第十二节 卵巢肿瘤的护理 21. 第十三节 子宫内膜异位症的护理 22. 第十四节 子宫腺肌病的护理 23. 第十五节 子宫脱垂的护理 24. 第十六节 压力性尿失禁的护理 25. 第十七节 不孕症的护理 26. 第十八节 流产的护理 27. 第十九节 中期妊娠引产的护理 28. 第二十节 异位妊娠的护理 29. 第三章 妊娠分娩常见并发症与合并症的护理 30. 第一节 早产的护理 31. 第二节 过期妊娠的护理 32. 第三节 胎膜早破的护理 33. 第四节 前置胎盘的护理 34. 第五节 胎盘早剥的护理 35. 第六节 羊水异常的护理 36. 第七节 多胎妊娠的护理 37. 第八节 妊娠期高血压疾病的护理
国家版临床路径（妇产科部分） 1. 第一篇 产科临床路径 2. 1 稽留流产临床路径（2016年版） 3. 2 输卵管妊娠临床路径（2009年版） 4. 3 异位妊娠甲氨蝶呤药物保守治疗临床路径（2016年版） 5. 4 子痫前期临床路径（2016年版） 6. 5 糖尿病合并妊娠临床路径（2016年版） 7. 6 妊娠剧吐临床路径（2016年版） 8. 7 妊娠相关性血栓性微血管病临床路径（2016年版） 9. 8 胎儿生长受限临床路径（2016年版） 10. 9 完全性前置胎盘临床路径（2010年版） 11. 10 羊水过多临床路径（2017年版） 12. 11 羊水过少临床路径（2017年版） 13. 12 多胎妊娠临床路径（2017年版） 14. 13 自然临产阴道分娩临床路径（2009年版） 15. 14 胎膜早破行阴道分娩临床路径（2009年版） 16. 15 阴道胎头吸引术助产临床路径（2016年版） 17. 16 阴道产钳助产临床路径（2010年版） 18. 17 引产阴道分娩临床路径（2016年版） 19. 18 过期妊娠临床路径（2010年版） 20. 19 计划性剖宫产临床路径（2009年版） 21. 20 急诊剖宫产临床路径（2016年版） 22. 21 阴道分娩因胎盘因素导致产后出血临床路径（2010年版） 23. 22 宫缩乏力导致产后出血临床路径（2010年版） 24. 23 产褥感染临床路径（2010年版） 25. 第二篇 妇科临床路径 26. 1 无痛宫腔镜检查日间手术临床路径（2016年版） 27. 2 子宫内膜良性病变宫腔镜手术临床路径（2016年版） 28. 3 重度子宫内膜异位症临床路径（2016年版） 29. 4 卵巢子宫内膜异位囊肿临床路径（2016年版） 30. 5 卵巢扭转临床路径（2017年版） 31. 6 子宫腺肌病临床路
