1 急诊(抢救)服务流程与规范 1、 急救通则⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 2、 4 休克抢救流程 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 3、 5 休克抢救流程图 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 4、 6 过敏反应抢救流程图 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 5、 7 昏迷抢救流程 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 6、 8 昏迷病人的急救流程图 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 7、 9 眩晕抢救流程 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 8、 10 眩晕的诊断思路及抢救流程 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 9、 11 窒息的抢救流程 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 10、 12 窒息的一般现场抢救流程图 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 11、 13 急性心肌梗塞的抢救流程 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 12 14 、 急性心肌梗死的抢救流程图 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 15 13、心律失常抢救流程 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 14 16 、成人致命性快速心律失常抢救流程图 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18 15、心脏骤停抢救流程 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 16 19 、成人无脉性心跳骤停抢救流程图 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 20 17、高血压急症抢救流程 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 21 18、高血压危象抢救流程图 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 22 19、急性左心衰竭抢救流程 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 24 20、急性左心衰竭抢救流程图 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 25 21、支气管哮喘的抢救流程 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 26 22、致命性哮喘抢救流程图 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 27 23、咯血抢救流程 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
湖 南 省 卫 生 健 康 委 员 会 湖 南 省 中 医 药 管 理 局 湘卫函〔2021〕100号 湖南省卫生健康委 湖南省中医药局 关于印发《湖南省医疗机构抢救车 药品配备与管理技术规范(第 1版)》的通知 各市州卫生健康委,委机关各处室,委直属和联系单位: 为更好地满足临床需求,规范各级各类医疗机构、医疗工作场 所不同区域抢救车的药品配备和管理,保障医疗质量同质化,湖南 省卫生健康委联合湖南省中医药局制定了《湖南省医疗机构抢救车 药品配备与管理技术规范(第 1版)》。现印发给你们,请遵照执行。 湖南省卫生健康委 湖南省中医药局 2021年 4月 29日
ICS 11.020 C 07 团 体 标 准 T/CHAS 20-3-7-3—2024 医疗机构药事管理与药学服务 第 3-7-3 部分:药学保障服务 重点药品管理 抢救车与基数药品 Pharmacy administration and Pharmacy practice in Healthcare institutions —— Part 3-7-3: Pharmaceutical supply services—Key drugs management— Rescue vehicle and nursing unit drug stock management 2024-05-25 发布 2024-07-01 实施 中国医院协会 发 布
202X 急危重患者抢救制度 要点释义 20XX.XX.X 2025.6 基于卫健委2023年印发最新版《医疗质量安全核心制度要点释义(第二版)》
1 目 录 常见急危重症病人抢救流程图...........................................2 急救通则(First Aid)................................................3 第一篇 常见急危重症急救诊疗常规 一、休克抢救流程图...................................................4 二、过敏性反应流程图.................................................5 三、昏迷病人的急救流程图.............................................6 四、昏迷原因的判断...................................................7 五、眩晕诊断思路及抢救流程图.........................................8 六、窒息的一般现场抢救流程图.........................................9 七、急性心肌梗死的抢救流程图........................................10 第二篇 常见的非创伤性疾病急救流程图 八、发热的诊断治疗流程图............................................11 九、成人致命性快速性心律失常抢救流程图..............................12 十、心动过缓的诊断治疗流程图........................................13 十一、成人致命性快速性心律失常抢救流程图............................1
急、危、重病人抢救制度 一、凡遇危重病例,应及时进行的抢救,一般由科主任、正(副)主任 医师负责组织并主持抢救工作。科主任或正(副)主任医师不在时.由职称最高 的医师主持抢救工作,但必须及时通知科主任或正(副)主任医师或本科听班人 员。特殊病人或需跨科协同抢救的病人应及时报请医务科、护理部和院长,以便 组织有关科室共同进行抢救工作。 二、对危重病人不得以任何借口推迟抢救,必须全力以赴,分秒必争,并做 到严肃、认真、细致、准确,各种记录及时全面。涉及到法律纠纷的,要报告有 关部门。 三、参加危重病人抢救的医护人员必须明确分工,紧密合作,各司其职,要 无条件服从主持抢救工作者的医嘱,但对抢救病人有益的建议,可提请主持抢救 人员认定后用于抢救病人,不得以口头医嘱形式直接执行。 四、参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下,执行主持抢救工作者的医 嘱,并严密观察病情变化,随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。执 行口头医嘱时应复诵一遍,并与医师核对药品后执行,防止发生差错事故。 五、严格执行交接班制度和查对制度,日夜应有专人负责,对病情抢救经过 及各种用药要详细交待,所用药品的空安瓿经二人核对方可弃去。各种抢救物品、 器械用后应及时清理、消毒、补充、物归原处,以备再用。房间进行终末消毒。 六、安排有权威的专门人员及时向病员家属或单位讲明病情及预后,以期取 得家属或单位的配合。 七、需跨科抢救的重危病人,原则上由医务科或者业务副院长领导抢救工作, 并指定主持抢救工作者,参加跨科抢救病人的各科医师应运用本科特长致力于病 人的抢救工作。 八、不参加抢救工作的医护人员不得进人抢救现场,但须做好抢救的后勤工 作。 九、抢救工作期间,药房、检验、放射或其他特检科室,应满足临床抢救工 作的需要,不得以任何借口加以拒绝或推迟,总务后勤科室应保证水、电、气等 供应。
血液透析危重患者抢救制度 1.对危重患者应做到详细询问病史,准确掌握体征,密切观 察病情变化,及时进行抢救。 2.抢救工作应由主治医师、护士长和主管护士负责组织和指 挥,对重大抢救或特殊情况(如查无姓名、地址者、无经济 来源者)必须立即报告医务科、护理部及分管院长。 3.在抢救过程中应按规定做好各项抢救记录,抢救记录补记 应在抢救结束后 6 小时内完成。 4.抢救车及抢救器械专人保管,做好急救、抢救药品、器械 的准备工作,随时检查、随时补充。确保药品齐全、仪器性 良好、保证抢救工作的顺利进行。 5.抢救时,护理人员要及时到位,按照各种疾病的抢救程序 进行工作。护士在医师未到以前应根据病情及时做好各种抢 救措施的准备工作,如吸气、吸痰、人工呼吸、建立静脉通 道等。在抢救过程中,护士在执行医师的口头医嘱时,应复 述一遍,认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量,抢救时所 用药品的空瓶经两人核对后方可弃去。抢救完毕立即督促医 师据实补写医嘱。危重患者就地抢救,病情稳定后方可移动。
1 急诊(抢救)服务流程与规范 1、 急救通则⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 2、 4 休克抢救流程 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 3、 5 休克抢救流程图 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 4、 6 过敏反应抢救流程图 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 5、 7 昏迷抢救流程 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 6、 8 昏迷病人的急救流程图 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 7、 9 眩晕抢救流程 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 8、 10 眩晕的诊断思路及抢救流程 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 9、 11 窒息的抢救流程 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 10、 12 窒息的一般现场抢救流程图 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 11、 13 急性心肌梗塞的抢救流程 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 12 14 、 急性心肌梗死的抢救流程图 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 15 13、心律失常抢救流程 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 14 16 、成人致命性快速心律失常抢救流程图 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18 15、心脏骤停抢救流程 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 16 19 、成人无脉性心跳骤停抢救流程图 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 20 17、高血压急症抢救流程 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 21 18、高血压危象抢救流程图 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 22 19、急性左心衰竭抢救流程 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 24 20、急性左心衰竭抢救流程图 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 25 21、支气管哮喘的抢救流程 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 26 22、致命性哮喘抢救流程图 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 27 23、咯血抢救流程 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
急危重症患者的护理常规和抢救流程 急危重症患者护理常规 1、接诊急诊抢救患者迅速进入急诊抢救室。 2、立即评估患者病情,迅速给予心肺复苏基本生命支持术或进一步 高级生命支持措施,并执行护理常规。 3、专人护理,根据患者的病情实施相应护理常规。 4、保持抢救室安静、舒适、室温调节在 18—20℃左右,保证各种急 救药品和抢救器材完好。 5、密切观察病情,每 15—30 分钟巡视患者 1 次,做好患者生命体 征的连续监测,了解患者病情动态变化,及时准确完整填写抢救记录 和用药情况以及特殊病情变化记录。 6、准确记录液体量及 24 小时出入量,保持水电解质平衡。 7、及时准确执行医嘱,保证各项抢救治疗有序进行。及时观察药物的 作用与副作用. 8、妥善固定各种管道,保持通畅。防止氧气管、输液管、胃管、引 流管、导尿管扭曲、反折、堵塞、脱落等。 9、注意患者安全,意识障碍患者防坠床、防烫伤、防舌咬伤;卧床患 者使用床栏;必要时给予约束。 10、给予口腔、皮肤等基础护理.根据病情每 1—2 小时翻身 1 次,防 止压疮及各种并发症。 11、安抚患者及家属,做好必要的沟通和解释工作,缓解患者紧张、 恐惧、害怕、焦虑等不良情绪,取得患者及家属的理解和配合,避免
1 目 录 常见急危重症病人抢救流程图...........................................2 急救通则(First Aid)................................................3 第一篇 常见急危重症急救诊疗常规 一、休克抢救流程图...................................................4 二、过敏性反应流程图.................................................5 三、昏迷病人的急救流程图.............................................6 四、昏迷原因的判断...................................................7 五、眩晕诊断思路及抢救流程图.........................................8 六、窒息的一般现场抢救流程图.........................................9 七、急性心肌梗死的抢救流程图........................................10 第二篇 常见的非创伤性疾病急救流程图 八、发热的诊断治疗流程图............................................11 九、成人致命性快速性心律失常抢救流程图..............................12 十、心动过缓的诊断治疗流程图........................................13 十一、成人致命性快速性心律失常抢救流程图........
放射影像科紧急意外抢救预案演练记录 演练项目:碘过敏性休克的急救培训演练 演练地点:XXX 演练时间:20XX年 XX月 XX日 演练人员:全体影像科人员、急诊科 演练目的:为提高放射科医技人员应对碘过敏性休克的急救能力 演练过程: 20XX年 XX月 XX日下午 XX:00,首先由急诊科陈主任对碘过敏的 临床表现、主要特征以及抢救的具体步骤等进行了详细的讲解,并指 出防治过敏性休克必须询问病史详细、观察仔细、发现及时、用药紧 急.17:10分放射科人员分组在 XX主任指导下进行人体模特过敏性 休克的急救操作演练。 1.首先模拟一名成年男性患者在行肾盂静脉造影注射泛影葡胺 时,病人出现呼吸困难、意识丧失,血压骤降、呼之不应; 2。立即停止注药、呼救、通知急诊科和相关科室; 3。 病人平卧、保暖、氧气吸入; 4。 皮下注射肾上腺素 1mg,小儿酌减,建立静脉通道;遵医嘱, 根据情况隔 20~30分钟再皮下或静脉注射 0。5mg; 5。持续给氧、呼吸不见好转,由急诊科医师主持抢救,遵医嘱肌 注尼可刹米针和洛贝林针剂各 1支,必要时气管切开; 6. 遵医嘱静脉注射地塞米松 10mg; 7.血压回升不明显者,用多巴胺 20㎎加入 5%葡萄糖注射液 200~300ml中静滴; 8。 对症处理.烦躁不安者给予镇静剂,同时密切观察体温、 脉搏、呼吸、血压、一般情况的变化,并做好记录。 经以上抢救,病人病情得到控制和缓解,鼓励患者,战胜困难,
临床抢救流程大全 (附送危急值处理大全) 中毒抢救常规 毒鼠强中毒抢救常规 急性亚硝酸盐中毒抢救常规 婴儿捂热综合征抢救常规 重型乙型脑炎抢救常规 重型流行性感冒抢救常规 重症肺炎支原体感染抢救常规 侵袭性肺炎链球菌感染抢救常规 侵袭性真菌感染治疗流程图 窒息抢救常规 哮喘持续状态抢救常规 气道异物抢救常规 呼吸机相关性肺炎 VAP 抢救常规 呼吸机相关性肺炎 VAP 抢救常规 休克抢救流程图 心源性休克抢救常规 脓毒性(感染性)休克抢救常规 川崎病休克综合征抢救常规