病例列表
狼疮性肾炎诊断与治疗:LS1 肾炎及肾病分组分析
43岁女性患者因多关节痛、浮肿及蛋白尿住院治疗18天。经检查确诊为系统性红斑狼疮并发狼疮性肾炎,并进行超声引导下肾穿刺活检,病理结果确认为弥漫膜性和系膜增生性狼疮性肾炎(LN-Ⅴ+Ⅳ型)。病案编码主要诊断为“狼疮性肾炎M32.101†N08.5*”,手术操作编码为超声引导下肾穿刺活检,入ADRG组LS1 肾炎及肾病。
13岁女性患者狼疮性肾炎入院治疗,归类于LS1肾炎及肾病组
患者13岁女性,因系统性红斑狼疮和狼疮性肾炎入院复查并接受治疗。经过质控后的主要诊断确定为狼疮性肾炎(M32.101†N08.5*),无手术及操作记录,归类于LS1肾炎及肾病的ADRG组,表明该病例主要集中在肾脏疾病管理上。
66岁女性ANCA相关性肾炎诊疗分组:LS1肾炎及肾病内科ADRG组
患者66岁女性,因肾功能异常住院9天,确诊为ANCA相关性肾炎(M31.701†N08.5*),伴有肾性贫血(N18.900x012†D63.8*)和低蛋白血症(E77.801)。主要手术操作为超声引导下肾穿刺活检(55.2300x001),该案例被分入“LS1 肾炎及肾病”内科ADRG组。
49岁女性慢性肾炎综合征伴高血压住院诊疗分组LS1肾炎及肾病
患者49岁女性,因浮肿住院7天,主要诊断为慢性肾炎综合征(N03.900),伴有右肾萎缩和高血压病3级(极高危)(I15.103)。入院后进行了护肾、降尿蛋白及降压治疗。患者拒绝肾穿刺活检并出院。根据其主要诊断,归类于“LS1肾炎及肾病”ADRG组,属于内科组。
LS1肾炎及肾病:狼疮性肾炎伴肺部感染和高血压治疗
患者女性,37岁,因咳嗽、咳痰和胸闷等症状入院,确诊为系统性红斑狼疮伴狼疮性肾炎(ISN/RPS分型Ⅲ(A/C)+V型),同时合并肺部感染及高血压2级(中危)。主要诊断编码为M32.101†N08.5*。患者接受了超声引导下肾穿刺活检,手术操作编码为55.2300x001。该病例分入“LS1 肾炎及肾病”ADRG内科组。
女童Alport综合征误诊质控案例:从LS1至XT2分组调整
患者为一名11岁女性,因Alport综合征导致水肿和血尿加重住院治疗11天,肾功能检查显示尿酸水平升高,尿常规异常。最初编码诊断为遗传性肾炎(N07.900x001),分组在LS1肾炎及肾病;经质控修正后主要诊断为奥尔波特综合征(Q87.801),重新分类至XT2非特指的先天畸形。
28岁女性IgA肾病诊疗:病理确诊分组LS1肾炎及肾病
患者28岁女性因血尿、蛋白尿入院,确诊为局灶增生型IgA肾病(N02.101),行超声引导下肾穿刺活检术(55.2300x001)。根据编码规则和病理分型,主要诊断编码为“IgA肾病,局灶和节段性肾小球损害”,入组“LS1肾炎及肾病”ADRG组。
7岁男童膜增殖性肾小球肾炎致血尿 LS1肾炎及肾病
患者为7岁男性,因持续3年的肉眼血尿入院,经检查和肾穿刺活检确诊为膜增殖性肾小球肾炎。主要诊断编码由质控前的血尿R31.x00调整至血尿,膜增殖性肾小球损害N02.502,并进行了超声引导下肾穿刺活检操作(编码55.2300x001)。入院时归类于LW1组,即肾、尿路体征及症状;质控后重新分类为LS1组,对应肾炎及肾病。
LS1 肾炎及肾病:62岁男性患者肾病综合征伴膜性肾小球肾炎诊治过程
患者为62岁男性,因双下肢水肿诊断为肾病综合征伴膜性肾小球肾炎(N04.200x001),伴有原发性甲状腺功能减退症(E03.802)。主要手术操作为经皮肾穿刺活组织检查(55.2301)。患者在入院后接受了激素、护胃、护肝、抗凝和调脂等治疗,病情稳定。根据编码信息及分组规则,该病例入组“LS1肾炎及肾病”内科组。
LS1 肾炎及肾病:由肾病综合征主导的病例重新分组解析
患者52岁男性,因双下肢浮肿住院9天,临床诊断包括肝硬化失代偿期、肾病综合征和肾结石。初始编码主要诊断为K74.607(肝硬化失代偿期),后经质控调整为主要诊断N04.900(肾病综合征)。根据最终编码信息,该病例入组“LS1 肾炎及肾病”ADRG内科组。
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