病例列表

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OE1 异位妊娠手术：输卵管峡部妊娠破裂及腹腔内出血治疗

患者31岁女性，因异位妊娠破裂及腹腔内出血住院治疗6天。主要诊断为输卵管峡部妊娠破裂（O00.115），并伴有异位妊娠后腹腔内出血（O08.105）。进行了腹腔镜左侧输卵管切除术和肠粘连松解术，手术编码分别为66.6201和54.5101。该病例分组为OE1，即异位妊娠手术组。

53岁女性右下肢瘢痕疙瘩切除及皮瓣移植术 JJ1组

53岁女性患者因右下肢烧伤后瘢痕增生入院，主要诊断编码为L91.001（瘢痕疙瘩），手术操作包括86.3x01（皮肤瘢痕切除术）和86.7404（旋转皮瓣移植术）。根据CHS-DRG 2.0标准，该病例入组“JJ1 皮肤、皮下组织的其他手术”。

57岁男性右侧足踝部高压电烧伤诊疗及CHS-DRG 2.0分组WB3

患者57岁男性，因右侧足踝部高压电烧伤（Ⅲ°烧伤，占体表2%）住院治疗21天，并接受了切痂术和猪皮移植手术，以抗感染为主对症治疗后出院。病案编码主要诊断为“踝和足三度烧伤 T25.300”，其他诊断为“累及体表10%以下的烧伤 T31.000”。主要手术是焦痂切除术（86.2202），附加生物敷料固定（93.5700x001）。根据CHS-DRG 2.0分类，该病例入组于“WB3 烧伤面积＜30%或其他烧伤，伴有手术操作”。

NF1外阴、阴道、宫颈手术：宫颈上皮内肿瘤Ⅰ级LEEP术治疗案例

患者因持续HPV感染及宫颈上皮内病变CIN I级住院，接受子宫颈锥形电切术治疗。主要诊断经质控后由乳头多瘤空泡病毒感染（B34.400）调整为宫颈上皮内肿瘤Ⅰ级（N87.001），入ADRG组从SB1全身性感染的手术变为NF1外阴、阴道、宫颈手术。

OE1异位妊娠手术：输卵管壶腹部妊娠流产病例分析

患者，女性，28岁，因停经58天及阴道流血入院，诊断为输卵管壶腹部妊娠流产（O00.105），行腹腔镜下输卵管部分切除伴输卵妊娠物去除术（66.6200x004）。质控前后均归入ADRG组OE1异位妊娠手术。

男童双侧腋窝臭汗症手术治疗入组JJ1皮肤、皮下组织的其它手术组

患者16岁男性，因双侧腋窝臭汗症住院4天，并在局部麻醉下进行了双侧腋窝大汗腺切除术。主要诊断编码为L75.000（臭汗症），手术操作编码为86.3x10x038（腋下汗腺切除术）。根据病案编码信息，该病例被归类于ADRG组“JJ1皮肤、皮下组织的其它手术”。

氨水致右手中指腐蚀伤诊治及编码分析（WB3组）

该病例涉及一名31岁女性患者，因氨水腐蚀导致右手中指深II°损伤住院12天。主要诊断编码为手指二度腐蚀伤 T23.600x006，并进行了鱼际皮瓣术 86.7302为主要手术操作。根据CHS-DRG 2.0，该病例入组于WB3烧伤面积＜30%或其他烧伤，伴有手术操作的ADRG组。

26岁女性右足瘢痕挛缩畸形Z型整形术及皮瓣移植分组解析

该案例涉及一名26岁女性患者，因右脚背烫伤后形成瘢痕挛缩而入院治疗，主要诊断为L90.502（瘢痕挛缩），手术包括皮肤Z型成形术86.8403及带蒂皮瓣移植术86.7400×026。根据CHS-DRG 2.0分组方案，该案例被归入“JJ1皮肤、皮下组织的其他手术”组别。

男性患者左侧小腿氨水腐蚀伤治疗及编码分组(WB3)分析

患者男性，31岁，因左侧小腿氨水深II°腐蚀伤住院治疗12天。主要诊断经质控调整后为小腿二度腐蚀伤（T24.600x004），次要诊断为累及体表10%以下的腐蚀伤（T32.000）。进行了下肢植皮术（86.6906）和猪皮移植术（86.6501）等手术。入ADRG组为WB3，即烧伤面积＜30%或其他烧伤伴有手术操作。

慢性子宫颈炎患者接受LEEP环切术治疗入组NF1外阴、阴道、宫颈手术组

患者，女性，29岁，因慢性子宫颈炎（N72.x00x003）住院治疗2天，接受宫颈LEEP环切术（67.3201）。根据临床诊断和手术操作，该病例归入CHS-DRG 2.0的NF1组，即外阴、阴道、宫颈手术。若采用保守治疗，则归类于NS1女性生殖系统感染内科组。

OE1：左侧输卵管壶腹部妊娠手术治疗案例

患者因左侧输卵管壶腹部妊娠住院10天，接受了腹腔镜下输卵管切开取胚术及MTX系膜注药术，术后恢复良好出院。编码信息显示主要诊断为O00.104（输卵管壶腹部妊娠），手术操作编码包括66.0103（腹腔镜输卵妊娠切开去除术）和66.9500x001（MTX注射术）。根据CHS-DRG 2.0，该案例入组ADRG组OE1异位妊娠手术。

52岁女性右环指包块切除术，病理确诊纤维脂肪瘤，入ADRG组：JJ1皮肤、皮下组织的其他手术

患者为52岁女性，因右环指包块伴增大一年入院，经臂丛麻醉下行包块切除及指动脉神经松解术。术后诊断为手脂肪瘤（D17.200x003），病理证实为纤维脂肪瘤（M88510/0）。主要手术操作包括皮下组织病损切除术（86.3x03）和指神经松解术（04.4910）。根据CHS-DRG 2.0分组，该病例归入JJ1皮肤、皮下组织的其他手术。

42岁女性腕手三度烧伤伴多处烧伤WB3组

42岁女性患者因煤气火焰烧伤面颈手腕部位住院治疗21天，主要诊断为腕和手三度烧伤（T23.300），手术操作包括手中厚皮片游离移植术（86.6201）。其他诊断包括多处烧伤、创伤性休克及电解质紊乱。该病例在CHS-DRG 2.0中入组为“WB3 烧伤面积＜30%或其他烧伤，伴有手术操作”。

女，55岁，胸壁脂肪瘤切除术，入组JJ1皮肤、皮下组织的其他手术

55岁女性患者因左侧胸壁2cm×5cm类圆形包块入院，经彩超及病理确诊为脂肪瘤（M88500/0），施行了“胸壁体表肿物切除术”（86.3x03）。质控后主要诊断调整为胸壁脂肪瘤D17.100x003，并重新分入ADRG组JJ1，归类于皮肤、皮下组织的其他手术。

男性患者藏毛囊肿伴有脓肿切除术 JJ1 皮肤、皮下组织的其他手术

患者为一名19岁男性，因骶尾部肿物伴感染（藏毛窦）入院，接受了“骶尾部肿物切除+伤口一期缝合术”。主要诊断编码从“骶尾部肿物R22.206”修正为“藏毛囊肿伴有脓肿L05.000”，手术操作编码修正为“藏毛囊肿切除术86.2101”。入ADRG组为JJ1，涉及皮肤、皮下组织的其他手术。

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