病例列表

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慢性肛裂手术治疗：GG1 肛管、肛门及肛周手术分组

患者男性，35岁，因慢性肛裂（K60.100）及肛乳头肥大（K62.816）住院11天。主要手术操作包括肛裂切除术（49.3901），内括约肌侧切术（49.5200x002）和肛乳头切除术（49.3906）。CHS-DRG 2.0分组为GG1 肛管、肛门及肛周手术。

26岁女性右足瘢痕挛缩畸形Z型整形术及皮瓣移植分组解析

该案例涉及一名26岁女性患者，因右脚背烫伤后形成瘢痕挛缩而入院治疗，主要诊断为L90.502（瘢痕挛缩），手术包括皮肤Z型成形术86.8403及带蒂皮瓣移植术86.7400×026。根据CHS-DRG 2.0分组方案，该案例被归入“JJ1皮肤、皮下组织的其他手术”组别。

54岁男性患者GG1组肛管肛门及肛周手术治疗分析

54岁男性患者因陈旧性肛裂和环状混合痔入院，住院11天后接受了吻合器痔上黏膜环切术（PPH术）、混合痔外剥内扎术及肛裂切除术治疗。病案编码质控前主要诊断为慢性肛裂K60.100，手术操作包括49.4900x003和17.98330等。经修正后的主要诊断为混合痔K64.811，同样入组于GG1 肛管、肛门及肛周手术。

1岁男童先天性肛门狭窄治疗：GG1分组

男童，1岁，因长期排便困难入院。经检查发现先天性肛门狭窄，无瘘道，诊断编码为Q42.301（先天性肛门狭窄，不伴有瘘），主要手术操作为肛门扩张术（编码：49.9300X003）。该病例被分入ADRG组GG1，即肛管、肛门及肛周手术。

52岁女性右环指包块切除术，病理确诊纤维脂肪瘤，入ADRG组：JJ1皮肤、皮下组织的其他手术

患者为52岁女性，因右环指包块伴增大一年入院，经臂丛麻醉下行包块切除及指动脉神经松解术。术后诊断为手脂肪瘤（D17.200x003），病理证实为纤维脂肪瘤（M88510/0）。主要手术操作包括皮下组织病损切除术（86.3x03）和指神经松解术（04.4910）。根据CHS-DRG 2.0分组，该病例归入JJ1皮肤、皮下组织的其他手术。

GG1肛管、肛门及肛周手术：肛瘘治疗案例解析

患者为一名49岁男性，因持续性肛周渗液入院。经诊断确认继发性肺结核和肛瘘，其中肺结核已通过细菌学证实。主要治疗包括抗结核、抗感染以及肛瘘挂线术与瘘管切除术。质控后病案编码的主要诊断为肛瘘（K60.300），主要手术操作是肛门瘘管切除术（49.1200），入ADRG组GG1，对应肛管、肛门及肛周手术。

女，55岁，胸壁脂肪瘤切除术，入组JJ1皮肤、皮下组织的其他手术

55岁女性患者因左侧胸壁2cm×5cm类圆形包块入院，经彩超及病理确诊为脂肪瘤（M88500/0），施行了“胸壁体表肿物切除术”（86.3x03）。质控后主要诊断调整为胸壁脂肪瘤D17.100x003，并重新分入ADRG组JJ1，归类于皮肤、皮下组织的其他手术。

中年男性肛周炎性包块切除术，CHS-DRG 2.0入组GG1肛管肛门及肛周手术

该患者因肛周炎性包块进行肛门周围组织切除术，主要诊断编码从K62.900（肛门和直肠的疾病）调整至K62.815（肛周炎），使得病例由未入组变更为CHS-DRG 2.0中的GG1组，即肛管、肛门及肛周手术。主要手术编码为49.0402，术后进行抗感染和伤口换药治疗。

男性患者藏毛囊肿伴有脓肿切除术 JJ1 皮肤、皮下组织的其他手术

患者为一名19岁男性，因骶尾部肿物伴感染（藏毛窦）入院，接受了“骶尾部肿物切除+伤口一期缝合术”。主要诊断编码从“骶尾部肿物R22.206”修正为“藏毛囊肿伴有脓肿L05.000”，手术操作编码修正为“藏毛囊肿切除术86.2101”。入ADRG组为JJ1，涉及皮肤、皮下组织的其他手术。

女性混合痔手术治疗分组：CHS-DRG 2.0 GG1 肛管、肛门及肛周手术

患者31岁女性，因混合痔（K64.811）住院7天，并接受了吻合器痔上黏膜环切术（49.4900x003）、混合痔外剥内扎治疗（17.98330）及痔烧灼术（49.4300）。根据CHS-DRG 2.0，该案例入组于“GG1 肛管、肛门及肛周手术”。

53岁女性右下肢瘢痕疙瘩切除及皮瓣移植术 JJ1组

53岁女性患者因右下肢烧伤后瘢痕增生入院，主要诊断编码为L91.001（瘢痕疙瘩），手术操作包括86.3x01（皮肤瘢痕切除术）和86.7404（旋转皮瓣移植术）。根据CHS-DRG 2.0标准，该病例入组“JJ1 皮肤、皮下组织的其他手术”。

PD1 新生儿腹部手术分组信息解读

患者男，17天大，因脐窦炎住院治疗13天。经行脐窦局部病损切除术后病情好转出院。编码信息为主诊断新生儿脐炎（P38.x01），主要手术为脐病损切除术（54.3x00x027）。根据CHS-DRG 2.0分组，该病例被归入PD1新生儿腹部手术组，属于外科组。

49岁男性患者因痔疮术后肛门狭窄进行切开术，分组GG1 肛管、肛门及肛周手术

49岁男性患者因痔疮手术后出现肛门狭窄，住院8天接受诊疗。临床诊断为主要诊断肛门狭窄（K62.401），进行了肛门狭窄切开术（49.9300x005）。根据CHS-DRG 2.0分组方案，该案例入组于ADRG组“GG1 肛管、肛门及肛周手术”。

45岁男性患者手术后肠梗阻及肠粘连诊疗记录

患者为45岁男性，住院25天。因腹痛、腹胀伴呕吐入院，既往有车祸致脾脏切除手术史。经诊断主要问题为“手术后肠梗阻”（K91.300），进行了“剖腹探查+肠粘连松解术”（54.5903）以缓解由肠粘连引起的机械性肠梗阻症状，该病归类于术后晚期功能性并发症。其他诊断包括脾切除术后状态（Z98.800x908）。

男童双侧腋窝臭汗症手术治疗入组JJ1皮肤、皮下组织的其它手术组

患者16岁男性，因双侧腋窝臭汗症住院4天，并在局部麻醉下进行了双侧腋窝大汗腺切除术。主要诊断编码为L75.000（臭汗症），手术操作编码为86.3x10x038（腋下汗腺切除术）。根据病案编码信息，该病例被归类于ADRG组“JJ1皮肤、皮下组织的其它手术”。

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