病例列表

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79岁女性患者急性左心衰诊治，从FR1转至FR2组

患者79岁女性，因冠状动脉支架术后出现胸闷气短而住院治疗，经诊断为急性左心衰、急性下壁心肌梗死等病症。主要病案编码调整后的主要诊断为I50.101（急性左心衰），入ADRG组FR2心力衰竭、休克。

66岁女性乙型肝炎后肝硬化失代偿期诊疗及CHS-DRG分组分析

患者66岁女性，因皮肤巩膜黄染、尿黄及腹胀乏力等症状住院5天，诊断为乙型肝炎后肝硬化失代偿期（K74.602）、腹腔积液（R18.x00x005）、低蛋白血症（E77.801）和脾大（R16.100x001）。治疗包括抗乙肝病毒、护肝降酶等，并进行了腹腔穿刺引流术（54.9101），症状缓解后出院。根据CHS-DRG 2.0分组，该案例归入内科组ADRG“HS2 肝硬化”。

76岁男性2型糖尿病足坏疽诊治及编码分析

76岁男性患者因左足踇趾红肿疼痛并伴有2型糖尿病住院治疗18天。临床诊断为左足踇趾干性坏疽和2型糖尿病足，主要诊断编码为E11.500x044（2型糖尿病性足坏疽），进行了趾关节离断术（84.1101）。根据CHS-DRG 2.0分组方案，该患者被归入KJ1因内分泌、营养、代谢疾病的其他手术组。

69岁男性2型糖尿病肾病V期及慢性肾脏病5期诊疗(LL1 肾透析)

患者69岁，男性，因双下肢及颜面部水肿住院治疗17天，确诊为2型糖尿病肾病V期和慢性肾脏病5期，并伴有肾性贫血。主要诊断编码为E11.200x215†N08.3*，主要手术操作为连续性肾脏替代治疗[CRRT]39.9500x007。入ADRG组LL1 肾透析。

51岁男性患者多发性骨盆骨折及其他创伤治疗分入ZJ1组

患者为51岁男性，因高处坠落导致左桡骨及多发性骨盆骨折等损伤住院治疗20天。主要临床诊断包括多发性骨盆骨折（Tile分型C 1型）、髂骨骨折和左桡骨远端骨折。手术操作涉及骨盆骨折切开复位钢板内固定术、髂骨骨折螺钉固定及桡骨骨折的钢板内固定。病案编码质控后，主要诊断调整为多发性骨盆骨折S32.701，并入ADRG组ZJ1，即与多发重要创伤相关的手术操作。

急性重症乙型病毒性肝炎伴肝昏迷诊治入组HJ1分析

患者因急性重症乙型病毒性肝炎伴肝昏迷（编码B16.203）住院治疗，主要操作为人工肝透析（编码50.9200x001）。该病例入ADRG组HJ1，涉及与肝、胆或胰腺疾患有关的其他手术。患者经历急性肝衰竭并伴有显著肝功能异常和脑病症状，在接受综合治疗后病情好转出院。

44岁男性患者终末期2型糖尿病肾病V期及肾性高血压诊疗，入LL1肾透析组

患者44岁，男性，因维持血液透析并伴有憋闷气促症状住院9天，主要诊断为2型糖尿病肾病V期（E11.200x215†N08.3*），伴随肾性高血压（I15.102）。进行了血液透析治疗（39.9500）。质控后归入LL1 肾透析组。

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