病例列表

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IJ1 骨骼肌肉系统其他手术：四根以上肋骨骨折切开复位钢板内固定术

患者，女性，18岁，因车祸导致右侧第3-7肋骨骨折住院5天，接受肋骨骨折切开复位钢板内固定术治疗后好转出院。病案编码显示主要诊断为四根以上肋骨骨折不伴第一肋骨骨折（S22.400x041），损伤外因为行人与小汽车碰撞（V03.x00）。根据CHS-DRG 2.0，该病例入组于ADRG组“IJ1 骨骼肌肉系统的其他手术”，为手术组。

52岁男性患者胸腺囊肿切除术入组EC1纵隔大手术

患者因前纵膈占位7年，确诊为胸腺囊肿（E32.801），接受胸腔镜下纵隔病损切除术（34.3x04）及胸膜粘连松解术（33.3903）。术后恢复良好。根据CHS-DRG 2.0标准，该病例入组于ADRG组“EC1 纵隔、气管、胸壁大手术”。

男童双侧腋窝臭汗症手术治疗入组JJ1皮肤、皮下组织的其它手术组

患者16岁男性，因双侧腋窝臭汗症住院4天，并在局部麻醉下进行了双侧腋窝大汗腺切除术。主要诊断编码为L75.000（臭汗症），手术操作编码为86.3x10x038（腋下汗腺切除术）。根据病案编码信息，该病例被归类于ADRG组“JJ1皮肤、皮下组织的其它手术”。

26岁女性右足瘢痕挛缩畸形Z型整形术及皮瓣移植分组解析

该案例涉及一名26岁女性患者，因右脚背烫伤后形成瘢痕挛缩而入院治疗，主要诊断为L90.502（瘢痕挛缩），手术包括皮肤Z型成形术86.8403及带蒂皮瓣移植术86.7400×026。根据CHS-DRG 2.0分组方案，该案例被归入“JJ1皮肤、皮下组织的其他手术”组别。

IJ1 骨骼肌肉系统手术：腰椎间盘突出伴神经根病射频消融术

患者为55岁女性，因L4/5椎间盘突出伴神经根病（M51.100x002?G55.1*）入院，经皮进行了L4/5椎间盘射频消融术（80.5900x001），手术中实施了神经生理监测（00.9400）。根据诊断和主要手术操作，该案例分组于“IJ1 骨骼肌肉系统的其他手术”。

56岁男患者胸膜脂肪瘤切除术入组EC1纵隔、气管、胸壁大手术

患者，56岁男性，因胸膜脂肪瘤住院12天，接受胸腔镜探查术、胸膜肿瘤切除术等手术，术后恢复良好出院。编码信息主要诊断为胸膜脂肪瘤（D17.400x002），病理诊断为脂肪瘤（M88500/0）。主要手术操作包括胸腔镜下胸膜病损切除术（34.5904）、胸腔镜下胸膜粘连松解术（33.3903）和胸腔闭式引流术（34.0401），CHS-DRG 2.0入组为EC1纵隔、气管、胸壁大手术。

52岁女性右环指包块切除术，病理确诊纤维脂肪瘤，入ADRG组：JJ1皮肤、皮下组织的其他手术

患者为52岁女性，因右环指包块伴增大一年入院，经臂丛麻醉下行包块切除及指动脉神经松解术。术后诊断为手脂肪瘤（D17.200x003），病理证实为纤维脂肪瘤（M88510/0）。主要手术操作包括皮下组织病损切除术（86.3x03）和指神经松解术（04.4910）。根据CHS-DRG 2.0分组，该病例归入JJ1皮肤、皮下组织的其他手术。

女，55岁，胸壁脂肪瘤切除术，入组JJ1皮肤、皮下组织的其他手术

55岁女性患者因左侧胸壁2cm×5cm类圆形包块入院，经彩超及病理确诊为脂肪瘤（M88500/0），施行了“胸壁体表肿物切除术”（86.3x03）。质控后主要诊断调整为胸壁脂肪瘤D17.100x003，并重新分入ADRG组JJ1，归类于皮肤、皮下组织的其他手术。

51岁男性患者多发性骨盆骨折及其他创伤治疗分入ZJ1组

患者为51岁男性，因高处坠落导致左桡骨及多发性骨盆骨折等损伤住院治疗20天。主要临床诊断包括多发性骨盆骨折（Tile分型C 1型）、髂骨骨折和左桡骨远端骨折。手术操作涉及骨盆骨折切开复位钢板内固定术、髂骨骨折螺钉固定及桡骨骨折的钢板内固定。病案编码质控后，主要诊断调整为多发性骨盆骨折S32.701，并入ADRG组ZJ1，即与多发重要创伤相关的手术操作。

男性患者藏毛囊肿伴有脓肿切除术 JJ1 皮肤、皮下组织的其他手术

患者为一名19岁男性，因骶尾部肿物伴感染（藏毛窦）入院，接受了“骶尾部肿物切除+伤口一期缝合术”。主要诊断编码从“骶尾部肿物R22.206”修正为“藏毛囊肿伴有脓肿L05.000”，手术操作编码修正为“藏毛囊肿切除术86.2101”。入ADRG组为JJ1，涉及皮肤、皮下组织的其他手术。

53岁女性右下肢瘢痕疙瘩切除及皮瓣移植术 JJ1组

53岁女性患者因右下肢烧伤后瘢痕增生入院，主要诊断编码为L91.001（瘢痕疙瘩），手术操作包括86.3x01（皮肤瘢痕切除术）和86.7404（旋转皮瓣移植术）。根据CHS-DRG 2.0标准，该病例入组“JJ1 皮肤、皮下组织的其他手术”。

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