病例列表
女性患者鼻面部外伤治疗分组 DF1鼻成型术
患者因鼻面部多处外伤住院7天,主要诊断为鼻表皮开放性损伤(S01.200x011),接受了鼻皮肤和皮下坏死组织切除清创术(21.3200x010)。其他诊断包括眉弓裂伤(S01.000x002)及相应缝合操作。该案例在CHS-DRG 2.0中入组为DF1鼻成型术。
男童双侧腋窝臭汗症手术治疗入组JJ1皮肤、皮下组织的其它手术组
患者16岁男性,因双侧腋窝臭汗症住院4天,并在局部麻醉下进行了双侧腋窝大汗腺切除术。主要诊断编码为L75.000(臭汗症),手术操作编码为86.3x10x038(腋下汗腺切除术)。根据病案编码信息,该病例被归类于ADRG组“JJ1皮肤、皮下组织的其它手术”。
26岁女性右足瘢痕挛缩畸形Z型整形术及皮瓣移植分组解析
该案例涉及一名26岁女性患者,因右脚背烫伤后形成瘢痕挛缩而入院治疗,主要诊断为L90.502(瘢痕挛缩),手术包括皮肤Z型成形术86.8403及带蒂皮瓣移植术86.7400×026。根据CHS-DRG 2.0分组方案,该案例被归入“JJ1皮肤、皮下组织的其他手术”组别。
51岁男性患者多发性骨盆骨折及其他创伤治疗分入ZJ1组
患者为51岁男性,因高处坠落导致左桡骨及多发性骨盆骨折等损伤住院治疗20天。主要临床诊断包括多发性骨盆骨折(Tile分型C 1型)、髂骨骨折和左桡骨远端骨折。手术操作涉及骨盆骨折切开复位钢板内固定术、髂骨骨折螺钉固定及桡骨骨折的钢板内固定。病案编码质控后,主要诊断调整为多发性骨盆骨折S32.701,并入ADRG组ZJ1,即与多发重要创伤相关的手术操作。
52岁女性右环指包块切除术,病理确诊纤维脂肪瘤,入ADRG组:JJ1皮肤、皮下组织的其他手术
患者为52岁女性,因右环指包块伴增大一年入院,经臂丛麻醉下行包块切除及指动脉神经松解术。术后诊断为手脂肪瘤(D17.200x003),病理证实为纤维脂肪瘤(M88510/0)。主要手术操作包括皮下组织病损切除术(86.3x03)和指神经松解术(04.4910)。根据CHS-DRG 2.0分组,该病例归入JJ1皮肤、皮下组织的其他手术。
DF1鼻成形术:先天性塌鼻及鼻头肥大手术治疗
22岁女性患者因鞍鼻和鼻头肥大入院,接受了硅胶支架植入隆鼻术及鼻尖缩小手术,术后恢复良好出院。病案编码显示主要诊断为先天性塌鼻(Q67.401),其他诊断包括先天性鼻头肥大(Q30.800x003)。根据CHS-DRG 2.0分组方案,此病例归入DF1鼻成形术。
女,55岁,胸壁脂肪瘤切除术,入组JJ1皮肤、皮下组织的其他手术
55岁女性患者因左侧胸壁2cm×5cm类圆形包块入院,经彩超及病理确诊为脂肪瘤(M88500/0),施行了“胸壁体表肿物切除术”(86.3x03)。质控后主要诊断调整为胸壁脂肪瘤D17.100x003,并重新分入ADRG组JJ1,归类于皮肤、皮下组织的其他手术。
男性患者藏毛囊肿伴有脓肿切除术 JJ1 皮肤、皮下组织的其他手术
患者为一名19岁男性,因骶尾部肿物伴感染(藏毛窦)入院,接受了“骶尾部肿物切除+伤口一期缝合术”。主要诊断编码从“骶尾部肿物R22.206”修正为“藏毛囊肿伴有脓肿L05.000”,手术操作编码修正为“藏毛囊肿切除术86.2101”。入ADRG组为JJ1,涉及皮肤、皮下组织的其他手术。
53岁女性右下肢瘢痕疙瘩切除及皮瓣移植术 JJ1组
53岁女性患者因右下肢烧伤后瘢痕增生入院,主要诊断编码为L91.001(瘢痕疙瘩),手术操作包括86.3x01(皮肤瘢痕切除术)和86.7404(旋转皮瓣移植术)。根据CHS-DRG 2.0标准,该病例入组“JJ1 皮肤、皮下组织的其他手术”。
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