病例列表

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男童双侧腋窝臭汗症手术治疗入组JJ1皮肤、皮下组织的其它手术组

患者16岁男性，因双侧腋窝臭汗症住院4天，并在局部麻醉下进行了双侧腋窝大汗腺切除术。主要诊断编码为L75.000（臭汗症），手术操作编码为86.3x10x038（腋下汗腺切除术）。根据病案编码信息，该病例被归类于ADRG组“JJ1皮肤、皮下组织的其它手术”。

DE2 耳部其他小手术分组信息及编码解析摘要

患者因小耳畸形伴听力下降接受治疗，进行了耳廓重建术和肋骨切除植骨术。编码信息显示主要诊断为小耳畸形（Q17.200），次要诊断包括听力减退（H91.900x002）和耳术后状态（Z98.800x701）。手术操作编码分别为耳廓重建术（18.7100x002）和肋骨切除用于移植（77.7102）。该病例被分入CHS-DRG 2.0中的DE2组，即“耳部其他小手术”。

26岁女性右足瘢痕挛缩畸形Z型整形术及皮瓣移植分组解析

该案例涉及一名26岁女性患者，因右脚背烫伤后形成瘢痕挛缩而入院治疗，主要诊断为L90.502（瘢痕挛缩），手术包括皮肤Z型成形术86.8403及带蒂皮瓣移植术86.7400×026。根据CHS-DRG 2.0分组方案，该案例被归入“JJ1皮肤、皮下组织的其他手术”组别。

54岁男性腮腺良性肿瘤切除术分组于DC4口腔颌面头颈肿瘤切除术

54岁男性因左侧腮腺区肿物入院，经颈部CT及术后病理确诊为Warthin瘤（腺淋巴瘤），进行了左侧腮腺部分切除术+左侧面神经解剖术+深部颈淋巴结切除术。病案编码主要诊断为腮腺良性肿瘤D11.000，病理诊断M85610/0，手术编码包括腮腺部分切除术26.3101、面神经解剖术04.0401及深部颈淋巴结切除术40.2100。CHS-DRG 2.0分组为外科组DC4 口腔颌面头颈肿瘤切除术。

51岁男性患者多发性骨盆骨折及其他创伤治疗分入ZJ1组

患者为51岁男性，因高处坠落导致左桡骨及多发性骨盆骨折等损伤住院治疗20天。主要临床诊断包括多发性骨盆骨折（Tile分型C 1型）、髂骨骨折和左桡骨远端骨折。手术操作涉及骨盆骨折切开复位钢板内固定术、髂骨骨折螺钉固定及桡骨骨折的钢板内固定。病案编码质控后，主要诊断调整为多发性骨盆骨折S32.701，并入ADRG组ZJ1，即与多发重要创伤相关的手术操作。

52岁女性右环指包块切除术，病理确诊纤维脂肪瘤，入ADRG组：JJ1皮肤、皮下组织的其他手术

患者为52岁女性，因右环指包块伴增大一年入院，经臂丛麻醉下行包块切除及指动脉神经松解术。术后诊断为手脂肪瘤（D17.200x003），病理证实为纤维脂肪瘤（M88510/0）。主要手术操作包括皮下组织病损切除术（86.3x03）和指神经松解术（04.4910）。根据CHS-DRG 2.0分组，该病例归入JJ1皮肤、皮下组织的其他手术。

DE2耳部其他小手术组：6岁女童左小耳畸形伴听力下降耳廓重建术

6岁女童因先天性小耳畸形伴听力损害及癫痫住院治疗11天，经全麻下实施左侧耳廓重建术+肋骨取骨植骨术后康复出院。主要诊断为“小耳畸形Q17.200”，其他诊断包括“听力减退H91.900x002”和“癫痫G40.900”。根据CHS-DRG 2.0分组标准，该病例入组于DE2耳部其他小手术。

女，55岁，胸壁脂肪瘤切除术，入组JJ1皮肤、皮下组织的其他手术

55岁女性患者因左侧胸壁2cm×5cm类圆形包块入院，经彩超及病理确诊为脂肪瘤（M88500/0），施行了“胸壁体表肿物切除术”（86.3x03）。质控后主要诊断调整为胸壁脂肪瘤D17.100x003，并重新分入ADRG组JJ1，归类于皮肤、皮下组织的其他手术。

59岁女性慢性分泌性中耳炎鼓室置管术 DE2耳部其他小手术

59岁女性患者因左耳听力下降3年入院，确诊慢性分泌性中耳炎（H65.300x001），接受鼓室置管术（20.0100x005）治疗后好转出院。根据CHS-DRG 2.0分组方案，该患者归类于“DE2 耳部其他小手术”ADRG组，为手术组。

男性患者藏毛囊肿伴有脓肿切除术 JJ1 皮肤、皮下组织的其他手术

患者为一名19岁男性，因骶尾部肿物伴感染（藏毛窦）入院，接受了“骶尾部肿物切除+伤口一期缝合术”。主要诊断编码从“骶尾部肿物R22.206”修正为“藏毛囊肿伴有脓肿L05.000”，手术操作编码修正为“藏毛囊肿切除术86.2101”。入ADRG组为JJ1，涉及皮肤、皮下组织的其他手术。

53岁女性右下肢瘢痕疙瘩切除及皮瓣移植术 JJ1组

53岁女性患者因右下肢烧伤后瘢痕增生入院，主要诊断编码为L91.001（瘢痕疙瘩），手术操作包括86.3x01（皮肤瘢痕切除术）和86.7404（旋转皮瓣移植术）。根据CHS-DRG 2.0标准，该病例入组“JJ1 皮肤、皮下组织的其他手术”。

59岁男性脾功能亢进治疗，入组QJ1良性肿瘤手术

59岁男性患者因腹部隐痛不适和乙肝病史入院，诊断包括乙型肝炎后肝硬化失代偿期、胃底静脉曲张、脾功能亢进及胆囊结石伴胆囊炎。主要治疗为经导管脾动脉栓塞术。质控前编码主诊为肝硬化伴食管胃底静脉曲张（K74.619†I98.2*），入ADRG组QY；质控后修正为主诊脾功能亢进（D73.100），手术操作主要为经导管脾动脉栓塞术（39.7904），重新分组为QJ1，即非特指部位、组织、器官的良性肿瘤手术。

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