病例列表
新生儿早产伴极低体重及呼吸机支持诊疗分组变化解读
患儿为29周早产男婴,出生体重800克,诊断为早产儿、极低出生体重儿和支气管肺发育不良。主要手术操作包括无创机械性通气及经外周静脉穿刺中心静脉置管术。根据编码信息,质控后的ADRG组别为PK1新生儿伴呼吸机支持。
女性上睑下垂矫正术入组CD1除眼眶外的外眼手术
患者为一名57岁女性,因右眼上睑下垂20年入院,临床诊断为右眼上睑下垂和重睑。病案主要诊断编码为H02.400(后天性上睑下垂),手术编码为08.3300x001(提上睑肌缩短术)。此外,患者还进行了重睑术,操作编码为08.8902。根据CHS-DRG 2.0分组方案,该案例入组于“CD1除眼眶外的外眼手术”。
CD1 眼眶手术:男,59岁,左眼原发性结膜下眶脂肪脱垂治疗
患者为59岁男性,因左眼原发性结膜下眶脂肪脱垂及眼袋问题住院治疗。主要诊断编码为眶脂肪脱垂H05.802,其他诊断包括下睑袋H02.300x004。手术操作以眼眶病损切除术16.9200为主,辅以眼袋切除术08.8600x002。入ADRG组为CD1眼眶手术。
64岁女性曼陀罗中毒致神经系统疾病,修正为主诊断植物类中毒
患者为一名64岁女性,因食用曼陀罗植物导致突发谵妄入院,临床诊断为中毒性脑病及曼陀罗中毒。质控前主要诊断编码为中毒性脑病(G92.x00),分组为BZ1神经系统其他疾病;经修正后,主要诊断变更为植物类中毒(T62.200x003),并重新归入VS2药物中毒或毒性反应组别。
71岁女性右眼青光眼绝对期及眼内炎治疗,分组CD1眼眶手术
患者71岁女性,因右眼胀痛、失明及眼内炎住院治疗7天。临床诊断为青光眼绝对期(H44.501)、盲(H54.400)和眼内炎(H44.000x005)。进行了眼球内容物剜出术(16.3900x001),质控后,主要诊断确定为绝对期青光眼,入ADRG组CD1眼眶手术。
51岁男性患者多发性骨盆骨折及其他创伤治疗分入ZJ1组
患者为51岁男性,因高处坠落导致左桡骨及多发性骨盆骨折等损伤住院治疗20天。主要临床诊断包括多发性骨盆骨折(Tile分型C 1型)、髂骨骨折和左桡骨远端骨折。手术操作涉及骨盆骨折切开复位钢板内固定术、髂骨骨折螺钉固定及桡骨骨折的钢板内固定。病案编码质控后,主要诊断调整为多发性骨盆骨折S32.701,并入ADRG组ZJ1,即与多发重要创伤相关的手术操作。
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